2024医学职称(副高)考试宝典妇产科副高卫生职称考试试题精选(C3)

1. [单选题]有助于早期妊娠诊断的是

A. 平时月经周期规律的生育年龄妇女，一旦月经过期10天或以上，应疑为妊娠
B. 停经6周左右出现头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等
C. 尿频
D. 乳晕周围有蒙氏结节出现
E. 以上均是

2. [单选题]骨盆界线的组成是

A. 耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线
B. 耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线
C. 耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线
D. 耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线
E. 耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线

3. [多选题]下列哪些属于骨盆底浅层肌肉

A. 尿道括约肌
B. 肛门外括约肌
C. 肛提肌
D. 球海绵体肌
E. 坐骨海绵体肌

4. [单选题]宫颈黏液出现典型的羊齿状结晶，相当于正常月经周期（28天）的

A. 第6～7天
B. 第9～10天
C. 第12～13天
D. 第15～16天
E. 第18～19天

5. [单选题]绝经后妇女出现血性白带，排除生殖器恶性肿瘤后，最常见的疾病是

A. 宫颈黏膜炎
B. 宫颈糜烂
C. 宫颈息肉
D. 宫腔积脓
E. 老年性阴道炎

6. [单选题]有关胎心率的描述正确的是

A. 受胎动、宫缩、触诊及声响等刺激，胎心率可发生一过性变化
B. 变异减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少所致
C. 早期减速系子宫收缩时脐带受压所致，时间短恢复快
D. 晚期减速与宫缩无固定关系，是胎儿缺氧的表现
E. 胎心>160次／分，称心动过速

7. [单选题]葡萄胎重要的病理特征是( )

A. 滋养细胞增生
B. 黄素化囊肿
C. 绒毛构型完好
D. 绒毛间质水肿
E. 间质内胚源性血管消失

8. [单选题]对于Apgar评分，下列哪项恰当

A. 新生儿一旦娩出，应立即进行Apgar评分
B. Apgar评分是以皮肤颜色为基础
C. Apgar评分是以呼吸状态为基础
D. 分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态
E. 1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后

9. [多选题]血小板黏附功能降低的有

A. 服用解热镇痛药
B. 口服避孕药
C. 血小板无力症
D. 肾小球肾炎
E. 巨大血小板综合征

10. [单选题]B型超声检查从妊娠22周起胎儿双顶径每周约增加

A. 0.20cm
B. 0.12cm
C. 0.10cm
D. 0.22cm
E. 0.25cm

11. [单选题]会阴侧切时，切断的肌肉不包括

A. 会阴浅横肌
B. 坐骨海绵体肌
C. 部分会阴深横肌
D. 球海绵体肌
E. 部分肛提肌

12. [单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

A. 皮部
B. 别络
C. 正经
D. 奇经
E. 经别

13. [单选题]下列哪项与双胎输血综合征关系密切

A. 双胎盘间浅层血管动脉--动脉吻合
B. 双胎盘间浅层血管静脉--静脉吻合
C. 动脉--动脉与静脉--静脉吻合同时存在
D. 位于双胎盘间深层动脉--静脉血管吻合
E. 位于双胎盘间深层动脉--动脉血管吻合

14. [单选题]皮下埋植避孕（Norplant）的有效期为

A. 3年
B. 4年
C. 2年
D. 5年
E. 8年

15. [单选题]下列哪项是病原体核酸检测技术

A. 免疫荧光技术
B. 酶联免疫技术
C. 化学发光技术
D. PCR技术
E. 对流免疫电泳

16. [多选题]恶性色素瘤表现为

A. 疼痛
B. 发痒
C. 出血
D. 炎症
E. 隆起长毛

17. [单选题]关于滴虫阴道炎正确的是

A. 病原体具有滋养体及包囊期
B. 病原体最适合的pH3～4
C. 主要是性交直接传染
D. 可致阴道pH降低
E. 滴虫仅感染阴道黏膜

18. [多选题]判断输卵管妊娠的胚胎是否存活，下面哪些是正确的

A. 阴道排出蜕膜管型，判断胚胎尚存活
B. 超声A型示波法看到胎动或胎心反射，判断胎儿存活
C. 早孕反应继续存在，判断胚胎尚存活
D. 出现阴道流血，常意味着胚胎已死亡
E. 多次尿妊娠试验(+)，意味着胚胎一定存活

19. [单选题]生理妊娠女性，停经34周，检查血BUN，出现以下哪项结果提示肾功受损

A. 2.6mmol/L
B. 3.0mmol/L
C. 3.6mmol/L
D. 4.2mmol/L
E. 7.8mmol/L

20. [单选题]胎盘娩出后的处理，正确的是

A. 阴道出血超过300ml，可经下腹部直接注入宫体肌壁缩宫素
B. 发现胎盘有缺损不论大小均应立即清宫
C. 用手托起胎盘检查是否完整
D. 产妇观察1小时无异常可进入分娩室
E. 检查会阴、阴道及宫颈有无裂伤，若有则用纱布填塞止血

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：骨盆的分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线（髂耻线）为界，可将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。

3.正确答案 ：BDE

解析：骨盆浅层肌肉包括球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌，故正确答案为BDE

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：新生儿阿普加评分法用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0—2分。满分为10分，属正常新生儿。7分以上只需进行一般处理；4—7分缺氧较严重．需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。缺氧较严重和严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均≥8分为止。一分钟评分反映在宫内的情况，是出生当时的情况；而5分钟及以后评分则反映复苏效果，与预后关系密切。阿普加评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率。复苏有效顺序为心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力。肌张力恢复越快，预后越好。故选择C。

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

解析：TTTs绝大多数都发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎（MCT）。MCT胎盘存在表层以及深层血管吻合，有4种血管连接方式：①毛细血管的表浅吻合；②大血管间的动脉吻合；③大血管间的静脉吻合；④绒毛毛细血管吻合。前三种为表浅的血管吻合。表浅的吻合指胎盘胎儿面表层的较大血管的吻合，大多数是动脉—动脉的直接吻合，少数是静脉—静脉的直接吻合。胎盘深部动静脉吻合引起血循环的不平衡是导致TTTs的原因。在正常的情况下，两胎间胎盘的血流交换是平衡的，胎盘浅表血管吻合为双向血流，因此维持两胎的血流动力学平衡。深层的吻合是处在两个胎儿所属胎盘相邻的一个或多个胎盘小叶中，在这些胎盘小叶中两个胎盘的动、静脉吻合，其血液流向的分布是对等的，结果是单位时间内从甲胎儿流向乙胎儿的血流量相当于乙胎儿流至甲胎儿的血流量，所以胎儿发育的速度也相差不多。深部的动静脉吻合往往呈单向血流，当缺乏浅表的动脉—动脉、静脉—静脉补偿性血管吻合时，会造成单向供血，导致血流动力学失衡。在单位时间内甲胎儿流向乙胎儿的血流量多于乙胎儿流向甲胎儿的血流量，甲胎儿成为供血儿，乙胎儿成为受血儿，血流的不平衡导致一系列的病理变化。由于血管交通发生于85%～100%的MCT，但在双绒毛膜双胎罕见。因此，TTTs几乎都发生在单绒毛膜双胎。供血胎儿由于不断地向受血胎输血，处于低血容量、贫血状态，胎儿发育迟缓，少尿，羊水少。受血胎则高血容量，尿量增加引起羊水增多，胎儿个体较大，其心、肝、肾等脏器增大，红细胞增多，红细胞比容增高，胎儿可出现水肿。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：ABCD

解析：恶性色素瘤的表现为水肿、色素性皮损、色素沉积，故会疼痛、出血和发生炎症反应。故正确答案为ABCD

17.正确答案 ：C

解析：阴道毛滴虫生活史简单，只有滋养体而无包囊期，pH<5或>7.5的环境中不能生长，滴虫阴道炎患者的阴道pH5.0~6.5。滴虫除寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中。经性交直接传播是主要的传播方式。

18.正确答案 ：BC

19.正确答案 ：D

解析：非妊娠期血尿素氯的实验室正常范围为3.2～7.0mmol/L，妊娠晚期降至2.8～3.6mmol/L，若超过4.6mmol/L表示肾功能受损。

20.正确答案 ：A

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