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[单选题]容易继发胸、腹水的卵巢良性肿瘤是
A. 浆液性囊腺瘤
B. 纤维瘤
C. 卵泡膜细胞瘤
D. 黏液性囊腺瘤
E. 皮样囊肿
[单选题]以下哪项不是HRT的治疗原则( )
A. 更年期症状的局部症状为主时采用局部治疗
B. 预防或治疗骨质疏松可长期使用
C. 胆囊疾病者可以使用
D. 尽量选用天然雌激素
E. 剂量要个体化,以最小有效剂量为佳
正确答案 :C
[多选题]病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不恰当
A. 妊娠早期治疗后行人工流产
B. 妊娠中晚期终止妊娠
C. 临产后应立即行剖宫产术
D. 产褥期可使用四环素预防感染
E. 产后不宜哺乳,应及时回奶
正确答案 :ABCDE
解析:孕前处理:感染HBV的生育期妇女应在妊娠前行肝功能、血清HBV DNA检测以及肝脏超声检查。患者最佳的受孕时机是肝功能正常、血清HBV DNA低水平、肝脏超声无特殊改变。若有抗病毒治疗指征,可采用干扰素或核苷类药物治疗,应用干扰素治疗的妇女,停药后6个月可考虑妊娠;口服核苷类药物需要长时间治疗,最好应用替诺福韦或替比夫定,可以延续至妊娠期使用。 妊娠期处理:轻症急性肝炎,经积极治疗后好转者可继续妊娠。慢性活动性肝炎者妊娠后可加重,对母儿危害较大,治疗后效果不好应考虑终止妊娠。治疗主要采用护肝、对症、支持疗法。常用护肝药物有葡醛内酯、多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽注射液、门冬氨酸钾镁等。主要作用在于减轻免疫反应损伤,协助转化有害代谢产物,改善肝脏循环,有助于肝功能恢复。治疗期间严密监测肝功能、凝血功能等指标。 分娩期处理:非重型肝炎可阴道分娩,分娩前数日肌注维生素K,每日20~40mg。准备好新鲜血液。防止滞产,宫口开全后可行胎头吸引术助产,以缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留。胎肩娩出后立即使用缩宫素预防产后出血。 产褥期处理:注意休息和护肝治疗。应用对肝损害较小的广谱抗生素预防或控制感染,是防止肝炎病情恶化的关键。 对HBsAg阳性母亲的新生儿,经过主动以及被动免疫后,不管孕妇HBeAg阳性还是阴性,其新生儿都可以母乳喂养,无需检测乳汁中有无HBV DNA。因病情严重不宜哺乳者应尽早回奶。回奶禁用雌激素等对肝脏有损害的药物,可选择口服生麦芽或乳房外敷芒硝。
[单选题]泌乳热的特点正确的是
A. 多见于产后7~8日
B. 系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C. 可能是感染引起
D. 属病态
E. 可持续4~5日
正确答案 :B
解析:产后3~4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,伴37.8~39℃发热称泌乳热,一般持续4~16小时,体温即下降,不属病态。
[单选题]匙状甲的特点不包括
A. 指甲中央隆起
B. 指甲边缘翘起
C. 指甲变薄
D. 表面粗糙有条纹
E. 呈反甲
正确答案 :A
[单选题]女,32岁,1-0-3-1,体健,近2年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm囊性肿块,张力高、推之不动、有粘连感。追问病史,1年前肿块仅直径4cm。考虑此肿块可能为
A. 卵巢恶性肿瘤
B. 慢性盆腔炎
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿
D. 结核性盆腔炎
E. 卵巢良性肿瘤
正确答案 :C
解析:凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史,盆腔检查时扪及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。结合此患者病史及相关临床表现,考虑为卵巢子宫内膜异位囊肿。
[单选题]紧脉的主病为( )
A. 寒、痛、宿食
B. 宿食、瘀血
C. 表证、瘀血、痰饮
D. 寒、痛、痰饮
E. 寒、痛
正确答案 :A
[单选题]胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 副神经
D. 舌咽神经
E. 三叉神经
正确答案 :C