基层医院应与上级医院建立“双向转诊”机制，下列哪种情况不需要转

[单选题]基层医院应与上级医院建立“双向转诊”机制，下列哪种情况不需要转诊到上一级医院

A. 初发心绞痛患者
B. 有严重并发症的患者
C. 家属积极要求到上一级医院就诊的患者
D. 生命体征不平稳的患者
E. 稳定型心绞痛患者

正确答案 ：E

解析：稳定型心绞痛患者病情无明显变化，主要治疗在基层医院进行。

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[单选题]支气管扩张引起大咯血的原因为( )。

A. 支气管动脉先天性解剖畸形
B. 既往有支气管扩张病史或反复肺部感染病史者出现慢性咳嗽和黏痰
C. 合并重度支气管炎
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管黏膜溃疡

正确答案 ：B

解析：大量咯血常见病因包括支气管肺癌、支气管扩张、肺结核和肺炎等。咯血的病因按来源分为如下几种。①恶性肿瘤(支气管来源、支气管转移性)：盗汗、体重下降、有重度吸烟史。②急性支气管炎：发热、咳痰或干咳。③慢性支气管炎：既往有COPD病史或吸烟史。④支气管扩张：既往有支气管扩张病史或反复肺部感染病史者出现慢性咳嗽和黏痰。⑤慢性未诊断(非急性)气管异物：慢性咳嗽不伴上呼吸道感染症状，有时伴有发热，以婴儿或幼儿为典型。

[单选题]高血压患者规范健康管理率测算法( )

A. 按照规范要求进行高血压患者管理的人数／年内管理高血压患者人数×100%
B. 年内已管理高血压人数／年内辖区内高血压患者总人数×100%。
C. 最近一次随访血压达标人数／已管理的高血压人数×100%。
D. 按照规范要求进行高血压患者管理的人数／年内辖区内高血压患者总人数×100%
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]食管癌最常见的好发部位是( )

A. 颈段
B. 上段
C. 中段
D. 下段
E. 贲门

正确答案 ：C

解析：食管癌的病变部位以中段居多，下段次之，上段最少。

[单选题]以下不是针对恶性肿瘤的预防措施的是( )。

A. 加强第一级和第二级预防
B. 控制和消除致癌源
C. 采取综合措施
D. 做到早发现、早诊断、早治疗
E. 大力研制抗癌药物

正确答案 ：E

解析：针对恶性肿瘤的预防措施主要是加强第一级和第二级预防，控制和消除致癌原，采取综合措施，做到早发现、早诊断、早治疗。

[单选题]一般头皮裂伤清创的时限不应超过

A. 24小时
B. 8小时
C. 72小时
D. 48小时
E. 12小时

正确答案 ：A

解析：头皮裂伤应尽早实施清创缝合，即使伤后已达24小时，只要无明显感染迹象，仍可彻底清创一期缝合。

[单选题]旭痹颗粒的功效是

A. 补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络
B. 温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络
C. 散风活血，舒筋止痛
D. 祛风除湿，通经活络
E. 镇痛消炎

正确答案 ：A

解析：旭痹颗粒的功效主治：补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络。用于肝肾不足、风湿阻络所致的尪痹。

[单选题]老年患者，突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠、砖红色、胶冻状。引起感染最可能的病原菌是

A. 葡萄球菌
B. 克雷伯菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 嗜肺军团杆菌

正确答案 ：B

解析：葡萄球菌感染为脓性痰。克雷伯菌肺炎多发生于年老体弱者，有慢性肺部疾病及全身衰弱的患者早期可有上呼吸道感染症状，咳较多黏稠脓痰，痰中带血，典型特征为砖红色胶冻状痰。

[单选题]男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄，明显乏力。实验室检查：谷丙转氨酶780U/L，总胆红素120μmol/L。该患者应考虑为

A. 淤胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型肝炎

正确答案 ：B

解析：黄疸型肝炎表现为继乏力、厌食、厌油腻、恶心、呕吐后出现皮肤巩膜黄染、尿色深黄。多有肝大、触痛和叩痛，可伴有脾大。

[单选题]冯某，经期小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色黯有块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯苔白，脉沉紧。最佳治法是

A. 温肾助阳，暖宫止痛
B. 温经散寒，养血止痛
C. 滋肾养血，缓急止痛
D. 温经散寒，化瘀止痛
E. 散寒利湿，化瘀止痛

正确答案 ：D

解析：痛经寒凝血瘀证主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，化瘀止痛。方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

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