【导言】考试宝典发布"梗阻性黄疸常见"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]梗阻性黄疸常见
A. 脓血便
B. 鲜血便
C. 柏油样便
D. 白陶土样便
E. 稀汁样便
[单选题]肺不张时,气管向
A. 左侧移位
B. 右侧移位
C. 无明显移位
D. 患侧移位
E. 健侧移位
正确答案 :D
[单选题]女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断
A. 胃食管反流病
B. 冠心病
C. 慢性胃炎
D. 十二指肠球部溃疡
E. 反流性食管炎
正确答案 :A
解析:LES<6mmHg高度提示可能出现病理性胃食管反流,GERD可能性大,但不一定为反流性食管炎。
[多选题]对于急性腹痛的描述,下列说法正确的是
A. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
B. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
C. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的病变所致
D. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
E. 让患者做充分的深呼吸,但腹部却不随呼吸而起伏运动时,多为弥漫性腹膜炎
正确答案 :ABDE
解析:1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛,伴有阵发加剧,疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克,主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛,疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等,疼痛多呈间断发作,以腹部中线为轴的对称性疼痛,部位弥漫,无固定的压痛点,常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理,见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。
[单选题]患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病
A. 盲肠肿瘤
B. 输尿管结石
C. 急性阑尾炎
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 前列腺癌伴腹腔转移
正确答案 :C
[单选题]胰腺癌的哪种病理类型最常见
A. 髓样癌
B. 导管细胞癌
C. 黏液性囊腺癌
D. 腺泡细胞癌
E. 胰岛细胞癌
正确答案 :B
[多选题]肝硬化纤维组织增生表现为
A. 清蛋白减少
B. 血清Ⅲ型前胶原肽增多
C. 透明质酸增高
D. 吲哚氰绿潴留
E. 板层素增高
正确答案 :BCE
解析:1。血清Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)测定:近年来认为测定血清P-Ⅲ-P是目前诊断肝纤维化最好的指标,其水平与肝组织病理所见纤维化程度呈正相关,其正常值为(0.64±0.11)U/ml。2.吲哚青绿(ICG):是一种色素,注入人体后迅速与血浆白蛋白结合,由肝细胞摄取排入胆汁,不经肾排出,不参与肠肝循环,静脉注射0.5mg/kg,15min后取血测定其潴留率,正常值为(7.83±4.31)%,肝硬化时潴留率明显增高可达20%以上,本试验比BSP更敏感,3.血清透明质酸(HA)是反映肝内皮细胞功能,反映活动性纤维化,预测肝硬化的良好指标。故BCE正确。余错误。
[单选题]早期食管癌的病变范围是
A. 限于黏膜层
B. 侵入或侵透肌层
C. 远处淋巴结转移
D. 其他器官转移
E. 病变长度>5cm
正确答案 :A
[单选题]关于Wilson病下列说法错误的是( )
A. 是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病
B. 本病导致急性肝衰竭、肝功能失代偿对螯合剂治疗应答不良,应选择肝移植为首选治疗
C. Kayser-Fleischer环是本病重要特征,可发生于95%有神经系统症状的患者中
D. 神经系统表现常晚于肝脏表现,最常见于20岁之后,也可以在儿童时期出现
E. 有严重神经精神疾病的患者,应首选肝移植治疗
正确答案 :E
[单选题]血清铜减低、尿铜升高见于
A. 肝炎
B. 肝癌
C. 脂肪肝
D. Wilson病
E. Addison病
正确答案 :D