【导言】考试宝典发布"患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞(+++)，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是
A. 严密观察血尿的次数、量及浓度
B. 尽早下床活动
C. 镇静镇痛
D. 抗感染
E. 补充血容量
[单选题]患者，女，46岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检：腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高，X线检查示肠袢胀气及多个气液_平面。首先考虑的疾病是
A. 急性胃穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎
正确答案 ：C
解析：该病例有腹痛、呕吐、腹胀表现，X线检查时，肠袢胀气和液气平面是肠梗阻的特殊表现，可排除其他疾病。
[单选题]患者女，50岁。进行结核菌素试验，护士判断试验结果的正确方法是
A. 注射后24小时测量皮肤局部红晕直径
B. 注射后24小时测量皮肤局部硬块直径
C. 注射后48小时测量皮肤局部红晕直径
D. 注射后72小时测量皮肤局部红晕直径
E. 注射后72小时测量皮肤局部硬块直径
正确答案 ：E
解析：结核菌素试验的判断结果在注射后48～72小时，一般以72小时为准，观察反应结果。测量局部皮肤硬结的直径，取横、纵两径的平均值来判断其反应的强度，而非红晕直径，故本题选E。解题关键：结核菌素试验于注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径，<5mm为阴性，5～9mm为一般阳性，10～19 mm为中度阳性，≥20mm或不足20mm 出现水泡、坏死为强阳性。
[单选题]患者王某以“乙型病毒性肝炎”收入院。护士小吴为其抽血后不慎被污染的针头刺破手指，立即挤出血液，流血冲洗并消毒伤口。小吴以前未注射过乙肝疫苗，此时对她最重要的措施是
A. 加强营养
B. 检查肝功能
C. 注射乙肝疫苗和免疫球蛋白
D. 注射丙种球蛋白
E. 注射乙肝疫苗
正确答案 ：C
解析：发生职业性暴露后，最好在4小时内（最迟不超过24小时）给予预防性用药。锐器疑为乙肝病毒污染时，职业暴露者可给予高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；疑为梅毒螺旋体污染时，可推荐长效青霉素肌内注射。
[单选题]患者，男性，49岁。足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验（Perthes试验）阴性，应采取的治疗方案是
A. 穿弹力袜
B. 局部注射硬化剂
C. 治疗深静脉血栓
D. 小隐静脉瓣膜成形术
E. 大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
正确答案 ：E
解析：Perthes试验阴性，说明深静脉通畅，故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，彻底去除曲张静脉，避免并发症发生。
[单选题]护士需书写交班报告，下列内容中应首先书写的是
A. 4床，万某，上午10时转科
B. 18床，张某，上午9时入院
C. 21床，于某，上午8时手术
D. 25床，龙某，下午行胸腔穿刺术
E. 41床，李某，病情危重
正确答案 ：A
解析：书写交班报告的顺序：按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重的顺序逐项书写，每项按床号顺序排列。
[单选题]患者，男性，30岁，两天前因车祸造成大腿严重挤压伤，引起急性肾功能衰竭，按发病原因其肾衰属于
A. 肾前性肾衰竭
B. 肾后性肾衰竭
C. 混合性肾衰竭
D. 肾性肾衰竭
E. 功能性肾衰竭
正确答案 ：D
[单选题]患儿，2岁。因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指
A. 患儿母亲
B. 患儿自己
C. 患儿的病历
D. 文献资料
E. 患儿保姆
正确答案 ：E
解析：病人信息资料的收集，应由病人本身提供，对于不能正确叙述病情和需求的患者（如语言障碍、听力障碍），意识不清的患者，婴幼儿等，应由与病人关系密切者提供，该题中患儿不能说话，而保姆是平时照顾者也就是关系密切者，因此，正确答案为E。
[单选题]某肝癌病人作肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首选应考虑
A. 胆汁性腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 肝断面出血
D. 膈下脓肿
E. 阑尾炎
正确答案 ：C
[单选题]有关胎先露的描述，是横产式的有
A. 肩先露
B. 头先露
C. 面先露
D. 臀先露
E. 枕先露
正确答案 ：A
解析：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等，横产式有肩先露。
