患儿，女，胎龄280天出生，出生体重3.6kg，查其体重位于同胎龄体

[单选题]患儿，女，胎龄280天出生，出生体重3.6kg，查其体重位于同胎龄体重的第80百分位。该新生儿属于

A. 足月儿，小于胎龄儿
B. 足月儿，适于胎龄儿
C. 足月儿，大于胎龄儿
D. 早产儿，小于胎龄儿
E. 过期产儿，大于胎龄儿

正确答案 ：B

解析：足月新生儿是指出生时胎龄37～42周（259～293天）的新生儿，适于胎龄儿是指新生儿出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位。该患儿胎龄280天出生，其体重位于同胎龄儿平均体重第80百分位，所以属于足月儿，适于胎龄儿。

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[单选题]患者男，28岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是

A. 给予胃肠道隔离
B. 给予高蛋白饮食
C. 酌情给予流质或半流质食物
D. 记录排便的性状、次数
E. 留取粪便标本送检

正确答案 ：B

解析：该患者患有细菌性痢疾，应该给予清淡饮食。故选B答案。

[单选题]下列属于行为改造激励理论的是

A. 期望理论
B. 需要层次理论
C. 双因素理论
D. 强化理论
E. 公平理论

正确答案 ：D

[单选题]孕妇，32岁。孕36周，2h前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取

A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 半坐卧位
D. 头高脚低位
E. 头低足高位

正确答案 ：E

解析：胎膜早破宜取头低足高位，防止脐带脱垂。

[单选题]对甲亢面容的描述，不正确的是

A. 结膜充血水肿
B. 表情亢奋
C. 上眼睑挛缩，睑裂增宽
D. 口唇发绀
E. 眼球突出

正确答案 ：D

解析：甲状腺功能亢进简称甲亢，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。故口唇发绀属于缺氧的表现。

[单选题]张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前应首先

A. 记录病人入院时间和病情变化
B. 向家属了解病史，耐心解释
C. 通知住院处，办理入院手续
D. 测量生命体征，建立静脉通路
E. 注射止血药物，抽血标本配血

正确答案 ：D

解析：在遇到上消化道出血的患者时，首先测量患者的生命体征，建立静脉通路后，才可以实施其他选项。故选D。解题关键：测量生命体征建立静脉通路是处理急诊患者的首要措施。

[单选题]产妇王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术。现检查宫口扩张2cm，胎位为枕左前，胎心音132次/分，制定的护理措施中哪项是错误的

A. 剃毛（备皮）
B. 灌肠
C. 鼓励少量多次进食
D. 严密观察产程
E. 勤听胎心音

正确答案 ：B

解析：初产妇宫口开大3cm以内，经产妇宫口开大2cm以内，可给予温肥皂水灌肠，以便清洁肠道粪便，避免产时污染，而对于阴道流血、胎位异常、胎膜早破、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等，应禁忌灌肠。因此，本题选B。解题关键：分娩过程中对于阴道流血、胎位异常、胎膜早破、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病者，应禁忌灌肠。

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