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[单选题]患者女性,35岁。下肢水肿2周,血压150/95mmHg,尿蛋白(+++),尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血清蛋白32g/L。初步诊断为肾病综合征。对本病进行诊断,价值最小的是( )。
A. 血常规
B. 肾超声
C. 肾CT
D. 血脂
E. 尿蛋白定量
[单选题]肺炎链球菌由光滑型(S)转变为粗糙型(R),主要是由于下列何种结构发生变化( )
A. 外膜蛋白
B. 荚膜
C. 脂多糖
D. 溶血素
E. M抗原
正确答案 :B
解析:有荚膜的肺炎链球菌为光滑型菌落,毒力强,失去荚膜后变为粗糙型,致病力也大大降低。
[单选题]不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是
A. 杆菌
B. 球菌
C. 真菌
D. 上皮细胞
E. 白细胞
正确答案 :C
解析:本题考查阴道清洁度检查。标本加一滴生理盐水,涂片后高倍镜检查,根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断,来划分清洁度。
[单选题]红细胞沉降率测定时,抗凝剂与血液的比例为
A. 1:4
B. 1:5
C. 1:9
D. 4:1
E. 9:1
正确答案 :A
解析:红细胞沉降率测定时,抗凝剂与血液的比例为1:4。
[单选题]细菌仍可生存,即使缺少
A. 细胞膜
B. 细胞壁
C. 细胞质
D. 核质
E. 核蛋白体
正确答案 :B
解析:在某些情况下,细菌细胞壁遭到破坏或合成受到抑制,部分细菌仍保持一定的生命力,成为细胞壁缺陷的细菌,即细菌L型。
[单选题]周围血中不出现幼稚粒细胞见于下列哪种疾病
A. 骨髓纤维化
B. 类白血病反应
C. 慢性粒细胞白血病
D. 缺铁性贫血
E. 急性粒细胞白血病
正确答案 :D
解析:骨髓纤维化、类白血病反应、慢性粒细胞白血病周围血中可出现幼稚粒细胞。
[单选题]胞体巨大、呈圆形,胞核小、圆形偏位。胞质丰富,其中充满大小均匀、透明的脂滴,形如桑椹状。PAS染色,空泡壁呈弱阳性,空泡中心为阴性。ACP、NAP和POX染色均为阴性反应。这是
A. ALL-L3的白血病细胞
B. 戈谢细胞
C. 脂肪细胞
D. 尼曼-匹克细胞
E. 异常浆细胞
正确答案 :D
解析:尼曼–匹克细胞体积大,直径20~100μm,圆形、椭圆形或三角形,胞核较小,1~2个,呈偏心位,染色质疏松,胞浆中充满泡沫状神经鞘磷脂颗粒,似桑葚状脂肪滴,这种结构使细胞质呈泡沫状,故又称泡沫细胞。脂类染色阳性,糖原染色(PAS)空泡壁为阳性,空泡中心为阴性,酸性磷酸酶(NAP)及过氧化物酶(POX)染色阴性。
[单选题]免疫组化试验固定剂的选择不正确的是
A. 蛋白质类抗原可用甲醇固定
B. 微生物抗原可用丙酮固定
C. 多糖类抗原用乙醇固定
D. 病毒蛋白质外壳需用胰蛋白酶去除
E. 类脂质需用丙酮去除
正确答案 :C
解析:多糖类抗原用10%福尔马林(甲醛溶液)固定。
[单选题]结核分支杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为
A. 20~30秒
B. 20~30分
C. 2~3小时
D. 18~20小时
E. 2~3天
正确答案 :D
解析:结核分支杆菌营养要求较高,必须在含血清、卵黄、马铃薯、甘油及含某些无机盐的特殊培养基上才能良好生长,且生长缓慢,18~20小时分裂一次,在固体培养基上2~5周才出现肉眼可见菌落。
[单选题]痰液检查恶性细胞下列哪项是错误的( )
A. 清晨痰液为好
B. 尽量从气管深部咳出
C. 可以在纤维支气管镜下直接取支气管液做涂片
D. 如果无痰,涎水也可
E. 痰液必须新鲜
正确答案 :D