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[单选题]初产妇，张某，孕38周，产前检查，子宫呈纵椭圆形，胎先露部较不规则，胎心在脐上偏左，属于胎先露的
A. 肩先露
B. 复合先露
C. 枕先露
D. 臀先露
E. 额先露
[单选题]对尿失禁患者的护理中哪项是错误的
A. 指导患者行盆底肌肉锻炼
B. 可采用接尿器或尿壶接尿
C. 对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D. 注意皮肤护理
E. 嘱患者少饮水，以减少尿量
正确答案 ：E
解析：指导患者每日白天摄入液体2000～3000ml。因多饮水可以促进排尿反射，还可预防泌尿系统的感染。入睡前限制饮水，减少夜间尿量，以免影响患者休息。定时使用便器，建立规律的排尿习惯。指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，以增强控制排尿的能力。A、B、C、D均为尿失禁患者的正确的护理措施，故本题答案为E。解题关键：对于尿失禁患者注意：①皮肤护理；②外部引流，必要时应用接尿装置引流尿液；③重建正常的排尿功能。对长期尿失禁的患者，可行导尿术留置导尿，并定时夹闭。
[单选题]患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 二氧化碳潴留
C. 电解质紊乱
D. 呼吸兴奋药过量
E. 并发心力衰竭
正确答案 ：E
解析：慢性肺源性心脏病患者出现兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿，考虑该患者发生了心力衰竭。
[单选题]产后血容量恢复至未孕状态需
A. 2～3周
B. 6周
C. 4周
D. 72小时
E. 1～2天
正确答案 ：A
解析：产妇的血容量于分娩后2～3周可恢复至未孕状态。
[单选题]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是
A. 应用抗生素
B. 忌腰椎穿刺
C. 冲洗消毒后用棉球堵塞
D. 禁擤鼻涕
E. 床头抬高15°
正确答案 ：C
解析：应用抗生素防止发生感染，A正确；由于脑脊液不断流失，造成颅内低压，故禁腰穿，B正确；禁忌鼻腔、耳道的堵塞，冲洗和滴药，以免引起颅内逆行感染，C错误；避免用力咳嗽，打喷嚏，擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅，D 正确；床头抬高使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口，压闭漏口以减少或阻止脑脊液外流，促进漏口处粘连和愈合，E正确。故 A、B、D、E均正确，错误的选项是C。解题关键：掌握颅底骨折出现脑脊液漏时的护理措施，切忌用棉球堵塞，避免引起脑脊液逆流，引起感染。
[单选题]大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是
A. 提高灌肠筒
B. 降低灌肠筒
C. 移动肛管
D. 嘱患者深呼吸
E. 嘱患者快速呼吸
正确答案 ：C
解析：大量不保留灌肠时要注意观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；有便意时，适当放低灌肠筒，并嘱患者深呼吸。故本题选C。解题关键：灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。
[单选题]患者，女，46岁，确诊酮症酸中毒，经治疗后意识恢复。不明原因突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，下列哪项医嘱是正确的
A. 加大胰岛素剂量
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 加用格列本脲
D. 静脉注射50%葡萄糖
E. 应用呼吸兴奋剂
正确答案 ：D
解析：患者出现心悸、饥饿，出汗、意识不清均为低血糖反应，应立即注射葡萄糖液。
[单选题]某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药物治疗（每天1次）。该患儿服用驱虫药物的时间应是
A. 早餐后
B. 午餐前
C. 午餐后
D. 晚餐后
E. 临睡前
正确答案 ：E
[单选题]患者男，64岁，偏瘫卧床3年，近日出现小腿疼痛、肿胀苍白，疑似深静脉血栓形成，社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是
A. 防止DIC
B. 防止血栓脱落
C. 防止出血
D. 防止功能障碍
E. 防止骨折
正确答案 ：B
