男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显

[单选题]男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 代谢性骨病
E. 痛风性关节炎

正确答案 ：A

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[单选题]对于急性消化道大出血患者，应放在首位的有关检查是

A. 是否出现呕血，以及呕血的色与量
B. 是否出现便血，以及便血的性质与频率
C. 是否出现周围循环衰竭的临床表现
D. 是否出现贫血，以及血象的相关变化
E. 以上都不是

正确答案 ：C

[单选题]消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是

A. NSAID
B. 胃酸／胃蛋白酶
C. 胰酶
D. 乙醇
E. 胆盐

正确答案 ：B

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆

正确答案 ：B

[单选题]呕血伴黄疸见于

A. 胃黏膜脱垂症
B. 胆道疾病
C. 幽门撕裂伤
D. 消化性溃疡
E. 慢性胃炎

正确答案 ：B

[单选题]女性患者，52岁。肝硬化患者，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是

A. 门静脉血栓形成
B. 门脉癌栓
C. 肝癌包膜下破裂
D. 自发性腹膜炎
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：C

解析：患者为长期肝硬化病人，突发右上腹痛，查体肝大伴压痛，考虑肝癌包膜下破裂可能大。门静脉血栓、门脉癌栓形成、自发性腹膜炎的急性腹痛多伴有腹水，急性胆囊炎无肝大、肝脏压痛。

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