目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是

[单选题]目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是

A. 感染引起
B. 体液免疫功能失调为主
C. 细胞免疫功能失调为主
D. 与免疫功能无关
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：目前认为微小病变性肾病的发病可能与胸腺依赖淋巴细胞（T细胞）功能紊乱有关，循环中的某些淋巴因子具有损害肾小球多价阴离子层的作用，引起电荷屏障的严重损害，所以发病机制是细胞免疫功能失调为主。

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[单选题]阿米巴肝脓肿的确诊依据是

A. 肝肿大及有压痛
B. 胸透右膈肌升高，活动受限
C. 肝区超声波检查肝内有液暗区
D. 诊断性穿刺抽出棕褐色粘稠带腥味脓液
E. 有阿米巴肠病史

正确答案 ：D

[多选题]VVI起搏器植入术后，右心室心尖部起搏，以下心内膜电极定位描述正确的是

A. 起搏阈值在脉宽0.5 ms的条件下不应＞1 mV，2 mA
B. R波幅度＞5 mV，斜率（dv/dt）＞0.5 V/s
C. 侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧
D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群直立
E. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置

正确答案 ：ABCE

[多选题]诱发慢性肾衰竭尿毒症发生的原因包括 ( )

A. 肾毒性药物
B. 急性呕吐、腹泻
C. 感染
D. 水、电解质紊乱
E. 贫血

正确答案 ：ABCD

[单选题]原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起

A. 丘脑膝状动脉
B. 丘脑穿通动脉
C. 豆纹动脉
D. 脑室内脉络丛动脉
E. 基底动脉脑桥支

正确答案 ：D

[单选题]男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是

A. 胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音
B. 主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音
C. 胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音
D. 心尖部出现舒张期吹风样杂音
E. 心尖部出现收缩期吹风样杂音

正确答案 ：E

解析：乳头肌断裂为急性心肌梗死常见并发症之一。是由于心肌梗死范围累及到乳头肌部位，乳头肌梗死后坏死，并断裂造成急性二尖瓣关闭不全，临床上出现急性左心功能不全及二尖瓣关闭不全的杂音。

[单选题]下述哪个部位出血可见柏油样便

A. 十二指肠球部
B. 直肠
C. 结肠
D. 回盲部
E. 肛门

正确答案 ：A

解析：柏油样便为血液中血红蛋白的铁经肠内硫化物作用生成硫化铁所致，常提示上消化道出血。

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