一患者下磨牙干髓治疗已3年。近3周咬物不适，喝热水有时痛，睡前

[单选题]一患者下磨牙干髓治疗已3年。近3周咬物不适，喝热水有时痛，睡前自发钝痛。最应考虑的诊断为

A. 继发龋
B. 残髓炎
C. 急性牙髓炎
D. 急性根尖周炎
E. 慢性根尖周炎

正确答案 ：B

解析：干髓治疗史，咬物不适，热刺激痛，自发钝痛，诊断为残髓炎，所以B正确。

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[单选题]胆囊癌的CT表现分为四型，不包括下列哪一型：（ ）

A. 结石型
B. 肿块型
C. 壁厚型
D. 结节型
E. 阻塞型

正确答案 ：A

[单选题]正常人血清钾浓度为

A. 2.5～3.5mmol/L
B. 1.0～2.5mmol/L
C. 5.0～6.5mmol/L
D. 2.0～3.0mmol/L
E. 3.5～5.0mmol/L

正确答案 ：E

解析：正常人血清钾浓度为3.5～5.5mmol/L，D选项比较接近正常值

[单选题]女孩，16岁。3天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查：ALT860U/L，TBil120μmol/L。最可能的诊断是

A. 戊型肝炎
B. 丁型肝炎
C. 乙型肝炎
D. 甲型肝炎
E. 丙型肝炎

正确答案 ：D

解析：小儿急性肝炎以甲型肝炎为主，多为黄疸型；戊型肝炎显性感染成年多见。根据题干信息，考虑患者是急性黄疸型肝炎，因曾注射过乙肝疫苗，而丁型肝炎常与HBV重叠感染或同时感染，故不考虑是乙型和丁型肝炎，故最可能的是甲型肝炎。故选E。

[单选题]关于体外冲击波碎石(EsWL)，不正确的是

A. 上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
B. 对胱氨酸结石疗效差
C. 如需再次治疗，间隔时间不少于5天
D. 是上尿路结石最常用的治疗方法
E. <2cm的肾结石碎石效果较好

正确答案 ：C

[多选题]桂枝加厚朴杏子汤的适应症是（ ）

A. 外寒内饮，肺气上逆
B. 太阳中风兼肺气上逆
C. 外感风寒引发宿疾喘息
D. 太阳阳明合病，肺气上逆
E. 伤寒表实兼肺气上逆

正确答案 ：BC

[单选题]取艾滋病人的哪种标本不能分离出HIV( )

A. 精液
B. 血液
C. 脑脊液
D. 唾液
E. 粪便

正确答案 ：E

解析：HIV感染者的粪便内尚未发现HIV，故通过消化道传播的机会很小。

[多选题]作用于甾体母核的反应有

A. 三氯化锑反应
B. 三氯乙酸-氯胺T反应
C. Salkowski反应
D. 醋酐-浓硫酸反应
E. Tschugaev反应

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考点是强心苷的显色反应。强心苷的颜色反应可由甾体母核、不饱和内酯环和α-去氧糖产生。甾体类化合物在无水条件下用酸处理，能产生各种颜色反应。这类颜色反应的机制较复杂，是甾类化合物与酸作用，经脱水、缩合、氧化等过程而呈现一系列颜色变化。如醋酐-浓硫酸反应、Salkowski反应、Tschugaev反应、三氯化锑反应、三氯乙酸-氯胺T反应。

[单选题]胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是

A. 寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
B. 突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C. 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D. 突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
E. 腹痛、呕吐、发热

正确答案 ：C

解析：胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸；突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大是急性胆囊炎或胆囊结石发作的临床特征；突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压是急性重症胰腺炎的表现；寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压符合肝内胆管结石及急性胆管炎的表现；腹痛、呕吐、发热是常见的消化道症状，缺乏特异性。

[多选题]急性放射性皮肤损伤与其严重程度相关因素有

A. 受照部位
B. 受照面积
C. 受照地域
D. 射线种类
E. 照射剂量

正确答案 ：ABDE

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