一患者头皮有不同大小.边界清楚，倾向融合的炎症性红斑，其上有

[单选题]一患者头皮有不同大小.边界清楚，倾向融合的炎症性红斑，其上有油性黄白色鳞屑，发的生长不受影响，对此患者除了考虑脂溢性皮炎外，还需着重和下列哪个病相鉴别

A. 黄癣
B. 寻常型银屑病
C. 盘状红斑狼疮
D. 脓癣
E. 播散性神经性皮炎

正确答案 ：B

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[多选题]下列正常细胞中，哪些胞质中常有空泡

A. 单核细胞
B. 粒细胞
C. 肥大细胞
D. 浆细胞
E. 有核红细胞

正确答案 ：AD

[单选题]没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于胆石症排石后的药物是

A. 氨曲南
B. 匹维溴铵
C. 熊去氧胆酸
D. 消炎利胆片
E. 阿托品

正确答案 ：B

解析：本题考查胆石症的治疗。匹维溴铵作为钙拮抗剂解除含Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛，没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于排石后，餐时50mg○tid○po，吞服不可掰嚼，非卧位服用。

[多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括

A. 呼吸困难
B. 颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音
C. 偏瘫
D. 失血性休克
E. 呛咳

正确答案 ：ABCDE

解析：颈部开放性损伤是临床急症，病情常较严重，应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤，开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血，若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经，故可出现相应的神经损伤症状。此外，还可出现空气栓塞、气肿，气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难，但常因气道已开放，早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻，而后因血液流入气管及其黏膜肿胀，呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状，D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体，颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血，抗休克，保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血，应用抗生素，开放气道，若非特别紧急，要行正规气管切开术，若情况特别紧急，则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容，备血同时，立即行创口探察术，彻底止血，修复损伤的血管、神经、气管、食管等。

[单选题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

A. 中段尿细菌培养阳性
B. 尿路刺激症状
C. 畏寒、发热、腰痛
D. 尿中白细胞管型
E. 肾小管浓缩功能正常

正确答案 ：D

解析：尿常规检查时尿蛋白常为阴性或微量，尿沉渣内白细胞多数显著增加，如发现白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断。故选E。其他选项上、下尿路感染均可出现，故不选。

[多选题]黄连的主治证是

A. 消渴证
B. 风湿热痹
C. 痈肿疮毒
D. 湿热泻痢
E. 湿热呕吐

正确答案 ：ACDE

[单选题]下列各种传染病概念哪项是错误的

A. 钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病
B. 霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
C. 甲型肝炎无慢性带病毒状态
D. 流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病
E. 伤寒可并发溶血尿毒综合征

正确答案 ：B

[多选题]多发性硬化的治疗原则包括

A. 神经康复治疗
B. 急性期抑制炎症反应
C. 神经修复治疗
D. 缓解期预防复发
E. 对症治疗

正确答案 ：ABCDE

[单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

A. 怀牛膝
B. 茵陈
C. 赭石
D. 龙骨
E. 玄参

正确答案 ：A

[单选题]下列哪些是老年人人格变化的主要表现

A. 适应能力下降
B. 办事谨小慎微
C. 自我为中心
D. 猜疑与妒忌心理
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：老年人由于生活环境改变，人际交往减少，容易发生性格和情绪的变化，常见的有对环境、家庭发生变化的不适应产生焦虑不安，容易发生激动、抑郁、情绪多变、多疑、孤独感、谨慎固执、自我为中心等改变。

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