【导言】考试宝典发布"男孩,11岁,皮肤巩膜黄疸1周,进行性加重,伴恶心、呕吐、食欲"考试试题下载及答案,更多安徽住院医师规范化培训(儿科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男孩,11岁,皮肤巩膜黄疸1周,进行性加重,伴恶心、呕吐、食欲下降,尿色呈深茶色。查体:精神萎靡,皮肤巩膜重度黄疸,肝肋下2cm、脾肋下3cm,伴肝掌。实验室检查:总胆红素325μmol/L,白蛋白25g/L,PTA40%。母亲有乙肝病史,5年前体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。最可能的诊断是
A. 重型黄疸型甲型肝炎
B. 急性重型黄疸型乙型肝炎
C. 急性淤胆型肝炎
D. 慢性重型黄疸型乙型肝炎
E. 慢性重型甲型肝炎
[单选题]外伤性颅内血肿的主要致命因素是
A. 弥漫性脑水肿
B. 昏迷所致肺部感染
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑脊液循环受阻
E. 急性脑疝
正确答案 :E
解析:外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝,严重威胁患者生命,及时正确处理,可在很大程度上改善预后。
[单选题]下列哪项符合急性链球菌感染后肾炎的特征性病理改变( )
A. 肾小球呈弥漫性病变
B. 肾小球系膜细胞增生肿胀
C. 肾小管上皮细胞变性、坏死
D. 电镜下可见肾小球毛细血管上皮细胞下电子致密物呈驼峰状沉积
E. 肾小球毛细血管基底膜断裂
正确答案 :D
[单选题]神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治卒中、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者,宜选用的方剂是( )。
A. 苏合香丸
B. 紫血
C. 牛黄清心丸
D. 至宝丹
E. 安宫牛黄丸
正确答案 :D
解析:至宝丹主治痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治卒中、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。
[单选题]下列循行中,"出肩解,绕肩胛,交肩上"的经脉是
A. 手阳明大肠经
B. 足太阳膀胱经
C. 足少阳胆经
D. 手少阳三焦经
E. 手太阳小肠经
正确答案 :E
解析:《灵枢·经脉》:“小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支者,别颊,上(出页),抵鼻,至目内眦(斜络于颧)”。
[单选题]女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断为
A. 高血压病3级,极高危
B. 高血压病2级,高危
C. 高血压病3级,高危
D. 高血压病2级,极高危
E. 高血压病2级,中危
正确答案 :A
[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
A. 知情同意、尽职尽责
B. 密切联系、加强协作
C. 综合分析、切忌片面
D. 服从病人、认真负责
E. 需要出发、目的纯正
正确答案 :D
[单选题]腰痛日久,屡次复发者,治疗时可用活血化瘀药配合
A. 搜风通络药
B. 补益肝肾药
C. 健脾养血药
D. 化痰通络药
E. 祛风胜湿药
正确答案 :A
解析:腰痛日久,屡次复发者,可活血化瘀配合搜风通络的药物,如桃仁、红花、三七、莪术、虻虫、水蛭、蜂房、全蝎、蜈蚣等。
[单选题]下列对用留样观察法测定药剂稳定性的论述中,不正确的是
A. 结果符合生产和贮存实际,真实可靠
B. 样品应分别放置在3~5℃、20~25℃、33~37℃观察与检测
C. 分光照组和避光组,对比观察与检测
D. 此法易于找出影响稳定性的因素,利于及时改进产品质量
E. 需定期观察外观性状与质量检测
正确答案 :C
[多选题]慢淋白血病常用药物是
A. 环磷酰胺
B. 白消安
C. 羟基脲
D. 泼尼松
E. 苯丁酸氮芥
正确答案 :ADE
解析:慢淋白血病常用药物有苯丁酸氮芥、泼尼松、环磷酰胺。当病人已有明显症状或由外周血象指示证明已有损害骨髓功能(不是骨髓衰竭)时开始用苯丁酸氮芥治疗。是进入人体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解,变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用的氮芥类衍生物。羟基脲、白消安用于慢性粒细胞白血病,故排除CE。故本题正确答案为ABD。