患者男，32岁。自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊，正确的检

[单选题]患者男，32岁。自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊，正确的检查方法是

A. 拇指和示指提拉式扪诊
B. 拇指和中指提拉式扪诊
C. 拇指和示指、中指相对扪诊
D. 双手口内联合触诊
E. 示指、中指、无名指平触

正确答案 ：E

解析：腮腺触诊一般以示指、中指、无名指三指平触为宜，忌用手指提拉触摸，排除A、B；下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查，另外还需检查各腺体的大小、形态，有无肿块，口内的导管有无充血、肿块、变硬，有无结石，以示指、中指、无名指三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等，排除C、D；所以此题选E。

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[多选题]少腹逐瘀汤的药物组成包括

A. 蒲黄、五灵脂
B. 小茴香、干姜
C. 延胡索、没药
D. 官桂、赤芍
E. 当归、川芎

正确答案 ：ABCDE

[单选题]据《素问·脉要精微论》，"梦哭"是由于

A. 心气虚
B. 肺气盛
C. 肺气虚
D. 肾气盛
E. 肾气虚

正确答案 ：B

[单选题]绞窄性疝手术处理中，不恰当的是

A. 坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除
B. 肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合
C. 肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术
D. 患者情况差，可行肠外置术
E. 局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术

正确答案 ：E

解析：对绞窄性疝患者，尽早手术是最根本的处理方法，手术的关键在于正确判断疝内容物的生命力，然后根据病情确定处理方式。　　首先解除疝环压迫，然后根据肠管的色泽、弹性、张力、蠕动能力及相应肠系膜内是否有动脉搏动，判断肠管是否坏死。如肠管确已坏死，应切除肠管并行肠吻合术，考虑到手术区污染，在高位结扎疝囊后，一般不强求做疝修补术。绞窄性疝内容物为大网膜的，可予以切除，同时做疝修补术。

[单选题]男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当出现反复发作性腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑

A. 肠炎
B. 霍乱
C. 急性阿米巴痢疾
D. 急性细菌性痢疾
E. 慢性细菌性痢疾

正确答案 ：E

解析：有急性菌痢史，病程超过2个月，反复发作腹泻及黏液便，考虑为慢性细菌性痢疾。

[多选题]杵状指常见于

A. 支气管扩张症
B. 慢性肺脓肿
C. 发绀型先天性心脏病
D. 肝硬化
E. 支气管肺癌

正确答案 ：ABCDE

[单选题]精液LD同工酶中活性最高的是（ ）。

A. LD2
B. LD1
C. LD3
D. LD－X
E. LD4

正确答案 ：D

解析：LD－X具有睾丸和精子组织特异性，是精子运动获能的关键酶，正常人精液中LD－X相对活性≥42.6%。

[单选题]关于基本药物使用的说法，正确的是

A. 政府举办的所有医疗机构全部配备和使用国家基本药物
B. 基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录
C. 基本药物报销比例可略高于非基本药物
D. 政府举办的基层医疗卫生机构优先配备和使用国家基本药物

正确答案 ：B

解析：政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物，所有零售药店均应配备和销售基本药物。

[单选题]有关急性肾衰竭，下列哪项说法不正确

A. 有水、电解质、酸碱平衡紊乱
B. 肾小球滤过率下降
C. 既往无慢性肾脏病史
D. 肾功能短期内迅速减退
E. 常伴有少尿

正确答案 ：C

解析：急性肾衰竭肾功能下降可发生在原来无肾功能不全的患者，也可发生在原已稳定的慢性肾脏病患者突然出现急性恶化。

[单选题]患者冻疮，手足冷痛，有冻疮，面色苍白，唇爪不华，脉细欲绝，舌淡，苔薄白，治宜

A. 通脉四逆汤
B. 当归四逆汤
C. 四逆汤
D. 四逆散
E. 白通汤

正确答案 ：B

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