附子汤证不应出现

[单选题]附子汤证不应出现

A. 背恶寒
B. 身体痛
C. 手足寒
D. 骨节痛
E. 口燥渴

正确答案 ：E

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[单选题]治疗痰饮的主方是（ ）

A. 防己黄芪汤
B. 茵陈蒿汤
C. 三仁汤
D. 苓桂术甘汤
E. 五苓散

正确答案 ：D

[单选题]周围神经损伤后半个月，针极肌电图可见到的是

A. 插入电位减弱或消失
B. 长时限运动单位电位
C. 纤颤电位
D. 群放电位
E. 肌强直电位

正确答案 ：C

[单选题]脐外侧襞

A. 内含脐动脉索
B. 内含脐正中韧带
C. 内含腹壁下动脉和静脉
D. 其外侧是腹股沟内侧窝
E. 位于脐正中襞的稍外侧

正确答案 ：C

[单选题]真菌细胞壁中与细菌不同的成分是

A. 丁酮酸
B. 类脂A
C. 肽聚糖
D. 几丁质
E. 生酮类固醇

正确答案 ：D

解析：真菌细胞壁含几丁质(或)纤维素。

[单选题]麻黄桂枝各半汤中"身痒"的机制是

A. 风寒束表，营卫不和
B. 邪气日久不解，不得小汗出
C. 外寒内热，表气郁闭
D. 风寒闭郁，经气不舒
E. 以上均不是

正确答案 ：B

[单选题]对于高血压合并2型糖尿病患者，下列药物中有利于延缓糖尿病肾病进展的是

A. 硝苯地平
B. 缬沙坦
C. 普萘洛尔
D. 吲达帕胺
E. 氢氯噻嗪

正确答案 ：B

解析：糖尿病易导致肾损伤，ACEI或ARB不仅具有降血压作用，还可以减少尿蛋白和延缓肾功能恶化，从而保护肾脏。其机制是改善肾小球内高压、高滤过和高灌注，延缓肾小球硬化。缬沙坦属于ARB类药物。 　　【避错】普奈洛尔属于β受体阻滞剂、吲达帕胺为磺胺类利尿药、硝苯地平为钙离子拮抗剂、氢氯噻嗪为利尿药，均具有降压作用，但无保护肾脏作用。

[单选题]一名28岁女性患者因肌筋膜疼痛而服用三环类抗抑郁药，疼痛控制效果佳。在接下来的几个月内她计划怀孕，对于她服用的三环类抗抑郁药，以下说法正确的是（）

A. 对于那些母亲使用去甲阿米替林、丙咪嗪和地昔帕明的新生儿，在其身上没有撤回综合征的报道
B. 阿米替林、去甲阿米替林和地昔帕明在乳汁中有很高的浓度，因此对于哺乳期妇女来说它们不安全
C. 阿米替林、去甲阿米替林和丙咪嗪对于该妇女都是安全的，因为它们的FDA分级都是D
D. 选择性5羟色胺受体抑制剂（SSRIs）氟西汀和帕罗西汀的FDA分级都是B，因此它们对于哺乳期妇女来说是安全的

正确答案 ：D

解析：A和C.抗抑郁药经常用于治疗偏头痛，同时在慢性疼痛状态时起到镇痛及抗抑郁的作用。阿米替林、去甲替林、丙咪嗪在FDA药物分级系统中均为D级。SSRI（选择性5-HT再吸收抑制剂）类药物、氟西汀、帕罗西汀在FDA药物分级中均为B级。地昔帕明及其他传统抗抑郁药在FDA药物分级中均为C级。 B.阿米替林、去甲替林、地昔帕明均能经乳汁分泌，药代动力学模型显示，婴儿的药物暴露剂量约为母体摄入剂量的1%。阿米替林、去甲替林、地昔帕明、氯丙咪嗪、舍曲林在乳汁中未被检测到，亦无不良反应报道。 D.戒断综合征在使用去甲替林、丙咪嗪、地昔帕明的母亲所生产的新生儿中曾有报道，表现为易激惹、腹绞痛、呼吸加快、尿潴留。

[多选题]冷疗的适应证是 ( )

A. 雷诺病
B. 弛缓型瘫痪
C. 高热
D. 关节炎
E. 软组织急性扭伤

正确答案 ：ACDE

[多选题]典型肺炎链球菌肺炎的体征为

A. 患侧叩诊呈实音
B. 累及胸膜时，可有胸膜摩擦音
C. 患侧呼吸运动减弱
D. 患侧听诊有支气管呼吸音、湿啰音
E. 患侧语颤减弱

正确答案 ：BCD

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