眼科住院医师规培2019往年考试真题(X2)

1. [单选题]钕-YAG激光人工晶状体前膜切开术的禁忌证不包括

A. 以上都对
B. 角膜瘢痕妨碍看清人工晶状体前膜
C. 患眼不能固视
D. 患者有活动性炎症
E. 患眼黄斑囊样水肿

2. [单选题]药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )

A. 角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
B. 药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率
C. 以上全项
D. 药物在角膜基质中的弥散率
E. 药物在角膜基质中的物理性质

1.正确答案 ：E

解析：因激光人工晶状体前膜切开术对玻璃体干扰少，因此对黄斑影响不大。

2.正确答案 ：C

解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

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