2023疼痛卫生副高提分加血考试试题(I2)

1. [单选题]行内侧支诊断性阻滞时，与多针法相比单针法的优点是（）

A. 能够降低患者不适
B. 能够降低皮肤及皮下局麻药使用量
C. 降低操作时间
D. 以上均正确
E. 以上均错误

2. [单选题]胸椎旁神经阻滞的适应证是

A. 心绞痛
B. 腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位
C. 腹部外科手术后的止痛、带状疱疹疼痛，鉴别胸壁痛还是内脏痛
D. 胃溃疡所致腹痛
E. 输尿管结石嵌顿

3. [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金

4. [单选题]下列抗抑郁药能选择性地抑制血清素再吸收并对肾上腺素再吸收的影响最小的是（）

A. 度洛两汀
B. 普罗替林
C. 帕罗西汀
D. 阿莫沙平
E. 地昔帕明

5. [单选题]用于记录不同阿片类药物的不良影响的定量评估工具是（）

A. 疼痛评估和分类工具（PADT）
B. 翻译镇痛评分（TAS）
C. SAFE评分
D. 数值阿片类药物的不良反应（NOSE）
E. 阿片类依赖严重程度问卷（SODQ）

6. [单选题]慢性阻塞性肺疾病并发急性加重期最主要的治疗措施是

A. 应用呼吸兴奋剂
B. 应用强心剂
C. 应用利尿剂
D. 应用血管扩张剂
E. 控制肺部感染

7. [单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

A. 十二经穴、经外奇穴、阿是穴
B. 十四经穴、奇穴、特定穴
C. 十四经穴、经外奇穴、阿是穴
D. 经穴、络穴、阿是穴
E. 经穴、络穴、经外奇穴

8. [单选题]C纤维持续性地将兴奋传递至脊髓产生“windup”现象，“windup”的定义为（）

A. 脊髓背根神经元兴奋性减弱
B. 脊髓背根神经元兴奋性增强
C. 脊髓背角神经元兴奋性减弱
D. 脊髓背角神经元兴奋性增强

9. [单选题]以下关于在PHN的治疗中应用抗抑郁药物的说法，不正确的是（）

A. 阿米替林治疗PHN疗效确切，但由于存在一定的不良反应，其远期的治疗价值有限
B. 相较于老一代的三环类抗抑郁药（TCAs）和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的疗效与之相同，甚至好于前两者
C. SNRIs的疗效明显优于空白对照组
D. 抗抑郁药治疗PHN是基于良好的科学基础
E. 抗胆碱能作用是TCAs几个重要的不良反应之一

10. [多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长

1.正确答案 ：D

解析：A.单针技术的使用能够降低内侧支阻滞时的不适。 B.减少皮肤和皮下局麻药物的使用能够使肌筋膜炎治疗的假阳性率降至最低。 C.单针较传统多针花费时间更少。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：抗抑郁药物选择性地抑制血清素并对去甲肾上腺素再摄取的影响最小指的是SSRIs（比如，帕罗西汀）。普罗替林，地昔帕明和阿莫沙平是二胺TCAs药物。度洛西汀抑制去甲肾上腺素和血清素（SNRIs）。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：“windup”现象是脊髓后角高兴奋状态，是一种对重复C纤维电刺激产生的渐进性反应增强的现象。产生“windup”现象同时也会产生中枢致敏的经典表现：接收区域的扩大以及对C纤维更为敏感而对A-δ纤维刺激并不敏感。

9.正确答案 ：B

解析：已经证实，血清素的抗抑郁药如氯丙咪嗪、氟两汀、奈法唑酮、曲唑酮和苯吡烯胺，对PHN的疗效并不理想。支持应用去甲肾上腺素制剂的证据则更令人信服。其他答案都是正确的。

10.正确答案 ：BC

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