患者女，65岁。8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不

[单选题]患者女，65岁。8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史。首先应考虑下列哪种诊断

A. 结缔组织病
B. 急性感染性心内膜炎
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 小叶性肺炎
E. 大叶性肺炎

正确答案 ：C

解析：亚急性感染性心内膜炎病程长，主要累及病变瓣。急性者主要是由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。

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[单选题]高渗性失水补液

A. 以补水为主，补钠为辅
B. 以补等渗液为主，补钠为辅
C. 以补高渗液为主
D. 以补钠为主，补水为辅
E. 以补钠为主，补钾为辅

正确答案 ：A

[多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

正确答案 ：BCD

[单选题]肝脏合成的维生素K依赖因子为

A. Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子
B. Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子
C. Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子
D. Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E. Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子

正确答案 ：D

[单选题]引起慢性阻塞性肺疾病黏液、纤毛清除障碍最主要的因素是

A. 感染
B. 大气污染
C. 吸烟
D. 变态反应
E. 副交感神经功能亢进

正确答案 ：C

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP 100／60mmHg，无病理反射，可能的并发症是

A. 休克
B. 肺性脑病
C. 弥散性血管内凝血
D. 脑血管意外
E. 消化道出血

正确答案 ：B

[多选题]属于强迫体位的是

A. 端坐呼吸位
B. 辗转体位
C. 强迫俯卧位
D. 角弓反张位
E. 强迫仰卧位

正确答案 ：ABCDE

解析：强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位的体征.常见有以下体位： 1．强迫仰卧位： 常伴有双腿屈曲，以减轻腹部肌肉紧张，见于急性腹膜炎。 2．强迫俯卧位： 可减轻脊背肌肉的紧张程度，见于脊柱疾病。 3．强迫侧卧位： 胸膜疾病的患者多采取患侧卧位，可限制患侧胸廓活动而减轻疼痛和有利于健侧代偿呼吸。见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者。 4．强迫坐位亦称端坐呼吸(orthopnea)： 病人坐于床沿，两手撑在膝部或床边，常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降，有助于胸廓及辅助呼吸肌运动，使肺通气量增加；使回心血量减少，减轻心脏负担。 5．强迫蹲位(compulsive squatting)： 患者在走路或其他活动过程中，为了缓解呼吸困难和心悸而采取的蹲踞体位或膝胸位，见于发绀型先天性心脏病。 6．强迫停立位(forced standing position)： 在活动时，由于心前区疼痛突然发作，病人立即原位停立，并常用手按抚心前部位，待疼痛缓解、好转后，才离开原位，见于心绞痛。 7．辗转体位(alternative position)： 腹痛发作时，病人坐卧不安，辗转反侧，见于胆石症、胆道蛔虫症、肠绞痛等。 8．角弓反张位(opisthotonos position)： 由于颈及脊背肌肉强直，致使病人头向后仰、背过伸、胸腹前凸，躯干呈弓形，见于破伤风、脑炎及小儿脑膜炎等。 9．强迫卷曲位 患者无论立位或卧位时，总以双手捧腹，身体卷曲。见于急性胃肠炎、肠痉挛等腹痛患者。

[单选题]麻疹从开始发热到出疹的期限是

A. 12h内
B. 12~24h
C. 1~2d
D. 2~3d
E. 3~4d

正确答案 ：E

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