关于输尿管结石的描述正确的是

[单选题]关于输尿管结石的描述正确的是

A. 肾区疼痛，有的无症状
B. 肾绞痛，腰部阵发性疼痛
C. 排尿时突然疼痛
D. 尿痛，会阴部疼痛
E. 肋脊角叩痛

正确答案 ：B

解析：上尿路结石的主要症状是疼痛和血尿。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛，故不选A、E。输尿管结石可引起肾绞痛，典型的表现为疼痛剧烈难忍，阵发性发作位于腰部或上腹部。结石伴随感染时可出现尿痛，故不选C、D。选B。

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[单选题]女，24岁。妊娠38周，头晕眼花1天。体格检查：血压160/96mmHg，宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次/分，尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是

A. 高血压病
B. 急性肾炎（肾病型）
C. 子痫
D. 轻度子痫前期
E. 重度子痫前期

正确答案 ：E

解析：患者出现头晕眼花，并且伴随有蛋白尿(++)，血压160/96mmHg(血压不符合诊断标准时，应以收缩压或舒张压之高者为标准)，故此患者应诊断为重度子痫前期。A一般有高血压病史，且尿蛋白为(-)，故排除。B多有前驱病史（如上呼吸道感染等链球菌感染史），故可以排除。C子痫表现为孕妇出现不能用其他原因解释的抽搐，此孕妇没有严重到抽搐的程度，因此C不正确。D轻度子痫前期收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，孕20周以后出现尿蛋白≥300mg/24h或(+)，此患者程度比轻度子痫前期重，符合重度子痫前期诊断标准，应选E，排除D。

[单选题]男孩，2岁。自幼咳嗽、气急，生长发育落后。查体：胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是

A. 肺动脉狭窄
B. 肺动脉高压
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 房间隔缺损

正确答案 ：D

解析：患者自幼咳嗽、气急，生长发育落后。查体：胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。提示动脉导管未闭可能性大。法洛四联症时青紫是最早出现而且是主要表现，且有蹲踞症状、杵状指，可有阵发性的晕厥。房间隔缺损心导管检查时可见右心房血氧含量高于上下腔静脉。

[单选题]女，18岁。发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/l，白细胞3.0×109/l， 尿蛋白（+++），抗dsDNA抗体阳性，应首选考虑诊断

A. 缺铁性贫血
B. 慢性肾炎
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿热

正确答案 ：D

解析：根据题干患者的病史、临床症状、体征及实验室检查，结合自身的性别（女）、年龄特点，尤其是抗dsDNA抗体阳性，所以首先考虑系统性红斑狼疮的诊断。故选D。

[单选题]最可能出现Froment征阳性的是

A. 尺神经损伤
B. 指深屈肌断裂
C. 指浅屈肌断裂
D. 桡神经损伤
E. 正中神经损伤

正确答案 ：A

解析：Froment征是尺神经损伤的表现，为拇指、示指远侧指间关节不能屈曲，使两者不能捏成一个圆形的"O"形。

[单选题](2012)预防医学的特点不包括

A. 着重于疾病预防
B. 研究对象包括个体和群体
C. 着重于个体治疗
D. 以环境、人群为研究重点
E. 研究方法上注重微观和宏观结合

正确答案 ：C

解析：预防医学特点：①研究对象包括个体及群体，重点是群体；②突出预防为主的观念，着眼环境，面向群体，提倡标本兼顾的三级预防措施；③研究重点为人群健康与环境的关系；④重视与临床医学结合，将预防整合与治疗中；⑤采用的预防对策具有较临床医学更大的人群健康效益；⑥研究方法上注重微观和宏观相结合。

[单选题]女，40岁。右颈外侧肿块3个月，无疼痛。查体：右颈外侧可及2.5cm×2.0cm肿物，无压痛，活动，无搏动感，压之不能缩小。为明确诊断，最有价值的检查方法是

A. 鼻咽部喉镜检查
B. B超
C. 颈部CT
D. ECT颈部扫描
E. ，肿物切除活检

正确答案 ：E

解析：颈部肿块的病理来源很复杂，但多为转移性或原发性恶性肿瘤，应选择恰当的检查方法，尽快明确诊断。转移性肿瘤尤多，虽可来自鼻咽与甲状腺，但要能明确肿块的性质的检查，应选择肿块直接切除病理检查最正确。而影像学检查结果，不作确诊依据。

[单选题]亚硝酸盐食物中毒的机制是

A. 生成高铁血红蛋白
B. 溶血作用
C. 胆碱酯酶活性抑制剂
D. 毛细血管扩张
E. 巯基酶失活

正确答案 ：A

解析：亚硝酸盐食物中毒指食用了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误食亚硝酸盐后引起的一种高铁血红蛋白血症，也称肠源性青紫症。

[单选题]典型的食管癌症状是

A. 胸痛
B. 持续性胸骨后疼痛感
C. 反酸、烧心伴吞咽困难
D. 进行性吞咽困难
E. 间歇吞咽困难伴呕吐

正确答案 ：D

解析：记忆题。进行性吞咽困难是食管癌的典型症状，故选D。

[单选题]脊柱附件结核并发截瘫发病率高的原因是

A. 寒性脓肿压迫
B. 结核性肉芽组织压迫
C. 死骨压迫
D. 坏死椎间盘压迫
E. 椎弓三面环绕椎管

正确答案 ：E

解析：脊柱附件结核并发截瘫发病率高的原因是椎弓三面环绕椎管

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