男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断

[单选题]男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是

A. ST段抬高
B. 冠状T波
C. aVR导联呈QS型
D. CPK-MB
E. 肌钙蛋白

正确答案 ：E

解析：肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死特异性最高的指标。

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[单选题]女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

A. 心房扑动
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

正确答案 ：D

解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次／分，节律规则；QRS波群形态和时限正常，P波为逆行性，有时可不明显。

[单选题]对于生长激素作用的叙述，错误的是

A. 生理水平可加强葡萄糖的利用
B. 促进脂肪的合成
C. 加速蛋白质的合成
D. 过量时可抑制葡萄糖的利用
E. 促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，67岁，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心力衰竭的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发

A. 室间隔穿孔
B. 急性肺心病
C. 梗死后综合征
D. 乳头肌或腱索断裂
E. 心室游离壁破裂

正确答案 ：D

解析：心肌梗死后出现的杂音多表现为乳头肌或腱索断裂，其死亡率极高，达90%以上。

[单选题]关于流行性脑脊髓膜炎错误的是

A. 病变累及脑脊髓膜，不致脑实质炎症
B. 脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜
C. 机体免疫力弱时感染可成为无症状带菌者
D. 细菌释放内毒素是本病致病主要因素
E. 流脑发病率居化脓性脑膜炎首位

正确答案 ：A

[单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

A. 寒湿腰痛
B. 湿热腰痛
C. 瘀血腰痛
D. 肾虚腰痛
E. 肾虚夹寒湿腰痛

正确答案 ：B

[多选题]可引起Q-T间期延长的药物包括

A. 奎尼丁
B. 索他洛尔
C. 伊布利特
D. 奥曲肽
E. 吲达帕胺

正确答案 ：ABCE

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