护士执业资格考试宝典2023护士证易混易错考试试题(C9)

1. [单选题]患者，男，19岁，车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、抠鼻均有鲜血外溢，呼吸困难、烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是( )

A. 请胸外科医师会诊处理
B. 清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通
C. 开放静脉通道，输血、输液治疗
D. 鼻导管低流量吸氧
E. 包扎、止血

2. [单选题]有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A. 插入三腔管后先向食管气囊注气
B. 置管期间唾液可随时咽下
C. 胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml
D. 放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管
E. 拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml

3. [单选题]有关黄体发育不全，下述正确的是

A. 多见于青春期妇女
B. 基础体温呈单相型
C. 月经周期缩短
D. 经期延长
E. 体温下降缓慢

4. [单选题]不需要记入排出量的内容是

A. 呕吐物
B. 胸水和腹水
C. 胃肠减压液
D. 胆汁
E. 汗液

5. [单选题]患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士与患者交谈时，应采用的距离是

A. <40厘米
B. 50～100厘米
C. 150～180厘米
D. 200～360厘米
E. >360厘米

6. [单选题]细菌性食物中毒的常见病原菌，不包括

A. 金黄色葡萄球菌
B. 乙型溶血性链球菌
C. 变形杆菌
D. 副溶血性弧菌
E. 大肠埃希菌

7. [单选题]患者，男性，60岁。近日来总是便秘，护士嘱其多吃水果，帮助通便。水果中具有通便作用的营养素是

A. 维生素E
B. 纤维素
C. 维生素C
D. 不饱和脂肪酸
E. 胶原物质

8. [单选题]降温不常放置冰袋的部位是

A. 前额
B. 头顶
C. 颈侧、腋下
D. 腹股沟处
E. 腹部

9. [单选题]胃肠减压护理下列哪项不正确

A. 患者应禁食
B. 保持减压管通畅
C. 胃管堵塞禁止冲洗
D. 注意口腔护理
E. 记录吸出液的量及性质

10. [单选题]患儿，9岁，高热、惊厥，有里急后重感2天。询问有不洁饮食史，最可能发生的情况是

A. 败血症
B. 急性肺炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 急性上呼吸道感染
E. 急性泌尿道感染

1.正确答案 ：B

解析：患者车祸入院，有呼吸困难、烦躁不安，首先应该处理呼吸困难，清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通。

2.正确答案 ：D

解析：插入三腔管后应先向胃囊管注气，A错误。置管期间唾液不可随时咽下，B错误。胃气囊注气量应为150～200ml、食管100～150ml，C错误。放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管，D正确。拔管前口服液状石蜡20～30ml，润滑黏膜及管、囊的外壁，E错误。故选D。解题关键：考生应掌握双气囊三腔管的使用方法，结合图示进行记忆。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：每日摄入量内容：包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。每日排出量内容：包括尿量、粪便量，以及其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。故答案为E。

5.正确答案 ：B

解析：护士与患者交谈时距离为0.46-1.2m，此距离为亲密距离。

6.正确答案 ：B

解析：细菌食物中毒的常见菌为：1、沙门氏菌属食物中毒：2、葡萄球菌性食物中毒：3、嗜盐菌食物中毒：4、肉毒杆菌食物中毒：5、大肠杆菌类条件致病菌引起的食物中毒：故乙型溶血性链球菌，是链球菌属中的一种，具有致病性强的特点。可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症、呼吸道感染、流行性咽炎的爆发性流行，不属于细菌性食物中毒的致病菌。

7.正确答案 ：B

解析：水果中具有通便作用的营养素是纤维素。水果蔬菜当中含有大量的纤维素，膳食纤维可以增加肠道及胃内的食物体积，可增加饱足感；又能促进肠胃蠕动，可舒解便秘；同时膳食纤维也能吸附肠道中的有害物质以便排出；改善肠道菌群，为益生菌的增殖提供能量和营养。故答案为B。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：胃肠减压护理要点包括胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物；妥善固定；保持胃管通畅；观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量；加强口腔护理；观察胃肠减压后的肠功能恢复情况。本题A、B、D、E均是正确的。保持胃管通畅应维持有效负压，每隔2～4小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅。胃管堵塞可通过冲洗保持管腔通畅。故C是错误的。解题关键：维持有效负压，每隔2～4小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅。

10.正确答案 ：C

解析：患儿急性起病，有不洁饮食史，出现高热、惊厥、里急后重，均符合急性细菌性痢疾的诊断。1.急性细菌性痢疾：起病急，畏寒，发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻频繁，初为黄稀便，后为粘液及脓血，量少，伴里急后重。2.败血症：可出现寒战、高热,皮肤和黏膜出血，感染灶。3.急性肺炎：有上呼吸道感染症状，呼吸表浅、急促，发热。4.急性上呼吸道感染：流清鼻涕，鼻塞，喷嚏，也可出现流泪，微咳或咽部不适。5.急性泌尿道感染：表现为尿频、尿急、尿痛等症状。故答案为C。

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