呼吸内科医学副高职称考试试题在线模考(C9)

1. [单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是

A. 抗血小板抗体产生
B. 骨髓巨核细胞生成增加
C. 雌激素抑制血小板生成
D. 脾吞噬血小板增多
E. 骨髓巨核细胞生成减少

2. [多选题]结节病患者的死因常为

A. 贫血
B. 呼吸困难
C. 心肌、脑受侵犯
D. 肝坏死
E. 肺源性心脏病

3. [单选题]患者，男，45岁，吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是

A. 心源性哮喘
B. 支气管哮喘
C. 嗜酸细胞性肺炎
D. COPD
E. 慢性支气管炎

4. [单选题]女性，45岁，午后低热2个月，咳嗽，少量白痰，痰结核菌阳性，X线胸片发现左上肺结核，用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善，但出现耳鸣、听力下降、血沉45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为 ( )

A. 利福平+乙胺丁醇+异烟肼
B. 异烟肼+链霉素+利福平
C. 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
D. 利福平+异烟肼+卡哪霉素
E. 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇

5. [单选题]心肌梗死时不升高的是

A. AST
B. ALP
C. LD
D. CK
E. CK-MB

6. [单选题]"0"形腿畸形常发生于

A. 脊髓灰质炎
B. 急性脊髓炎
C. 下肢静脉曲张症
D. 佝偻病
E. 结核病

7. [单选题]男性，52岁。进行性胸闷、气促、咳嗽5年，诊断为弥漫性肺间质纤维化，下面哪一项为该病的特征性体征 ( )

A. 痰鸣音
B. 小水泡音
C. 吸气相高调爆裂音
D. 大水泡音
E. 哮鸣音

8. [单选题]左心衰最早出现的症状为

A. 白色浆液性泡沫痰
B. 急性肺水肿
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 劳累性呼吸困难
E. 尿量减少

9. [单选题]医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确

A. 搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B. 搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C. 搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D. 搏动在深压时明显为主动脉搏动
E. 搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚

10. [单选题]临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液，下述哪项是主要的

A. 胸腔积液的颜色和比重
B. 胸腔积液静置后是否凝固
C. 胸腔积液LDH测定与血清LDH测定
D. 胸腔积液黏蛋白定性
E. 胸腔积液细胞总分数

1.正确答案 ：A

解析：目前已有充分证据表明特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性ITP大多发生在病毒感染恢复期，认为是病毒抗原吸附于血小板表面，改变血小板抗原性，导致自身抗体形成，从而破坏血小板；慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原，造成血小板破坏，从而导致血小板减少。

2.正确答案 ：CE

3.正确答案 ：B

解析：备选答案中的五种疾病都可能出现哮喘和咳嗽症状。①心源性哮喘常见于左心衰竭，胸片可发现心脏增大和肺淤血征；②嗜酸细胞性肺炎胸片可见多发性、此起彼伏的淡薄斑片浸润影，可自行消失或再发；③COPD胸片可有肺气肿征象，支气管舒张试验多为阴性；④慢性支气管炎不会出现支气管舒张试验阳性。支气管哮喘更符合上述临床表现。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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