下列呕血患者中，能提示胃癌或胰腺癌的是( )。

[单选题]下列呕血患者中，能提示胃癌或胰腺癌的是( )。

A. 伴明显贫血
B. 伴蜘蛛痣
C. 伴明显腹胀
D. 伴左锁骨上淋巴结肿大
E. 伴黑便

正确答案 ：D

解析：胃癌期患者多无明显体征，晚期患者可触及上腹部质硬、固定的肿块，也可出现左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹扪及肿块、贫血、腹水、黄疸、营养不良。

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[单选题]股骨颈内收型骨折是指Pauwel角

A. 大于30°
B. 大于50°
C. 小于20°
D. 小于25°
E. 小于30°

正确答案 ：B

解析：口诀“内打我，外小三”内收型>50°，外展型<30°。

[单选题]2013年《方案》中，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)应把适宜村卫生室提供的基本公共卫生服务项目交由村卫生室承担，原则上根据人均经费补助标准按( )的比例对基本公共卫生服务资金进行分配，即基本公共卫生服务项目( )的部分资金，先切块固定给村医；此项资金的( )部分，根据服务项目按月拨付给村医，确保村医的固定收入；其余( )部分，用于绩效考核；如项目考核不合格，需扣资金大于( )时，从次年项目资金拨付中扣减。

A. 3：2、40%、80%、20%、30%
B. 3：2、40%、60%、40%、40%
C. 3：2、40%、60%、40%、20%
D. 3：2、40%、80%、20%、20%
E. 2：1、60%、80%、20%、20%

正确答案 ：D

[单选题]血清中常规检查检测不到的HBV标志物是

A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc

正确答案 ：C

解析：由于极少有游离的HBcAg，使用常规方法在血清不能直接检出HBcAg。

[单选题]肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了

A. 口角或鼻周单纯性疱疹
B. 肋间带状疱疹
C. 皮肤和黏膜出血点
D. 病变部位湿啰音
E. 病变部位支气管呼吸音

正确答案 ：B

解析：肺炎链球菌患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼翕动，皮肤灼热，干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，病变广泛时可出现发绀。有败血症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。重症患者有肠胀气。重症感染时可伴休克，急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。肋间带状疱疹是带状疱疹典型表现，由带状疱疹病毒引起。

[单选题]18岁以上成年人既往血压(收缩压／舒张压)在130／85mmHg以下者，检查血压的频率是( )

A. 每年一次
B. 每2年一次
C. 每3年一次
D. 每1～2年一次
E. 每1～3年一次

正确答案 ：B

[单选题]患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。其证候是

A. 阴虚发热
B. 气虚发热
C. 血虚发热
D. 血瘀发热
E. 气郁发热

正确答案 ：D

解析：血瘀发热的主要症状：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

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