执业药师资格(西药)2023真题答案解析(L9)

1. [多选题]患者，女，65岁，因高血压长期使用硝苯地平控释片，血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压，在今后用药中，应该避免使用的药物是( )

A. 胺碘酮
B. 克拉霉素
C. 西咪替丁
D. 卡马西平
E. 伊曲康唑

2. [单选题]患者，男，48岁，患有青光眼3年。今日因支气管哮喘急性发作，给予舒张支气管、抗炎等治疗，该患者应慎用的药物是( )

A. 多索茶碱注射液
B. 布地奈德混悬液
C. 孟鲁斯特纳咀嚼片
D. 沙丁胺醇气雾剂
E. 异丙托溴铵气雾剂

3. [多选题]下列选项中，对痤疮的临床表现，叙述正确的有( )。

A. 只表现在前额和颜面上，胸部、背部、上臂不会受累
B. 初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明
C. 多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出
D. 炎症较重时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道
E. 分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕

4. [多选题]影响核酸生物合成的抗肿瘤药物是

A. 羟基脲
B. 马利兰
C. 环磷酰胺
D. 6-巯基嘌呤
E. 阿糖胞苷

5. [单选题]单纯雌激素补充治疗适用于

A. 绝经过渡期的妇女
B. 已切除子宫的妇女
C. 有完整子宫，仍希望有月经样出血的妇女
D. 雄激素对抗治疗
E. 有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女

6. [单选题]抑制二氢叶酸还原酶的药物是( )

A. 克拉霉素
B. 庆大霉素
C. 甲氧苄啶
D. 磺胺嘧啶
E. 氧氟沙星

7. [多选题]可用作混悬剂中稳定剂的有

A. 增溶剂
B. 助悬剂
C. 乳化剂
D. 润湿剂
E. 絮凝剂

8. [单选题]与呋喃妥因特性不符的叙述是( )

A. 有广谱抗菌活性
B. 在小肠吸收迅速
C. 主要用于泌尿系感染
D. 碱性尿液中杀菌作用增强
E. 可引起周围神经炎

9. [单选题]在痛风治疗中，与磺胺药有交叉过敏反应，对磺胺药过敏者禁用的药物为

A. 秋水仙碱
B. 双氯芬酸
C. 别嘌醇
D. 丙磺舒
E. 苯溴马隆

10. [多选题]以下关于医疗机构配制的制剂表述正确的是

A. 不得在市场上销售或者变相销售
B. 不得发布广告
C. 不得在医疗机构之间调剂使用
D. 不得办理变更配制场所的手续

1.正确答案 ：AD

解析：硝苯地平控释片利用渗透泵原理控释药物，使药物在体内保持稳定血药浓度，降低应用普通制剂时，导致的血药浓度峰、谷现象，在确保疗效的同时，降低了药物的不良反应。但在使用过程中应该避免对胺碘酮和卡马西平的使用，防止相互作用导致低血压的发生。答案选AD

2.正确答案 ：E

解析：如果因使用不当使得异丙托溴铵气雾剂不慎进入眼内，则可能导致轻度，可逆的眼部并发症，并且在一些易感个体中导致青光眼急性发作。可能导致青光眼急性发作的危险增加与眼结膜充血和角膜水肿相关的眼病或眼部不适、视力模糊、虹视或有色成像等可能是急性青光眼发作的征象。故本题选择E。

3.正确答案 ：CD

解析：本题考查要点是“寻常痤疮的临床表现”。①痤疮最早的损害通常表现在颜面部，但是胸部、背部、上臂也可受累。所以，选项A的叙述是不正确的。②初起为多数散在与毛囊一致的黑色丘疹，用手挤压后可有黄白色的脂性栓排出来，随后可引起毛囊内及其周围炎症，若位置在皮肤的表浅部则形成炎性丘疹或脓疱，如位置较深或相互融合则形成结节、囊肿或脓肿。当皮质腺口完全闭塞形成皮疹，顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后，遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。所以，选项B的叙述是不正确的，选项C的叙述是正确的。③严重的痤疮除黑头粉刺、血疹、脓疱外，可有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿；炎症较深时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃脓形成窦道。所以，选项D的叙述是正确的。④痤疮的病程缓慢，一般青春期过后则可自愈，愈后可留有色素沉着斑、小疤痕或疤痕疙瘩。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为CD。

4.正确答案 ：ADE

解析：影响核酸生物合成的抗肿瘤药物有①二氢叶酸还原酶抑制剂（如：甲氨蝶呤、培美曲塞等）②胸腺核苷合成酶抑制剂（如：5-FU、FT-207、卡培他滨等）③嘌呤核苷酸合成酶抑制剂（如：6-巯基嘌呤、6-TG等）④核苷酸还原酶抑制剂（如：羟基脲等）⑤DNA多聚酶抑制剂（如：阿糖胞苷、吉西他滨）

5.正确答案 ：B

解析：单纯雌激素补充治疗适用于已切除子宫的妇女。

6.正确答案 ：C

解析：甲氧苄啶作用机制--抑制细菌二氢叶酸还原酶，阻止细菌核酸合成。

7.正确答案 ：BDE

解析：混悬剂制备中常加入稳定剂，包括润湿剂、助悬剂、絮凝剂与反絮凝剂等。

8.正确答案 ：D

解析：呋喃妥因在酸性尿液中杀菌作用增强。

9.正确答案 ：D

解析：本题考查痛风治疗药物的不良反应与禁忌证。丙磺舒与磺胺药有交叉过敏反应，对磺胺药过敏者禁用，故选项D为正确答案。丙磺舒对2岁以下的儿童、孕妇及哺乳期妇女、严重的肾功能不全者、肾尿酸性结石者禁用。秋水仙碱对严重的肾功能不全者、孕妇禁用。别嘌醇对过敏者、孕妇及哺乳期妇女、严重的肝肾功能不全者、明显的血细胞低下者禁用。苯溴马隆对痛风性关节炎急性发作期（单药应用）、肾结石者、严重的肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女、过敏者禁用。双氯芬酸为非甾体抗炎药。非甾体抗炎药中塞来昔布对磺胺过敏者禁用。

10.正确答案 ：AB

解析：①医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售；不得发布医疗机构制剂广告，故A、B正确。②发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，经国家或者省级药品监督管理部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用，故C错误。③医疗机构新增配制剂型或者改变配制场所的，应当经所在地省级药品监督管理部门验收合格后，办理《医疗机构制剂许可证》变更登记。故D错误。

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