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[多选题]对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项目
A. 注意休息、适量活动
B. 合理饮食,保持大便通畅
C. 规律进行无氧锻炼,以保持心功能
D. 做好自我保健如防寒保暖
E. 坚持治疗,预防风湿热复发
[单选题]女性,30岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,该患者的心功能诊断是( )
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 无症状性心功能不全
正确答案 :B
解析:按目前通用的美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,该患者虽然心脏已扩大,左室射血分数减低,但目前仅在快速行走或上楼后出现症状,仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以Ⅱ级较为合理。
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
A. 头痛而空
B. 腰膝酸软
C. 头晕耳鸣
D. 心烦易怒
E. 恶寒发热
正确答案 :ABC
[单选题]MCV减低、RDW正常,最可能的病因是
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 急性失血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血
正确答案 :E
[多选题]下列哪些心律失常不能作为确诊器质性心脏病的依据
A. 频发房性早搏
B. 完全右束支传导阻滞
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 阵发性房颤
E. 二度房室传导阻滞
正确答案 :ABCD
[单选题]阵发性室上性心动过速伴心功能不全患者的最佳治疗措施是
A. 静脉滴注苯妥英钠
B. 静脉滴注利多卡因
C. 静脉滴注氯化钾
D. 静脉滴注毛花苷C
E. 静脉滴注普萘洛尔
正确答案 :D
解析:阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施应该是腺苷和钙通道阻滞剂(如维拉帕米和地尔硫卓),其次为洋地黄、β受体阻滞剂、普罗帕酮。其中洋地黄适合室上速伴心衰的患者,为首选,故选D。
[单选题]局限性淋巴结肿大见于
A. 系统性红斑狼疮
B. 淋巴瘤
C. 丝虫病
D. 恶性肿瘤淋巴结转移
E. 白血病
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,30岁,活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
A. 风心病,瓣膜病
B. 冠心病,心律失常,心衰
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病,房缺
正确答案 :C
[单选题]急诊超声心动图检查的适应证不包括
A. 急性血流动力学不稳定
B. 乏氏窦瘤破裂
C. 主动脉夹层
D. 脑血管意外
E. 高危或极高危肺栓塞
正确答案 :D
解析:超声心动图是利用超声的特殊物理学特性检查心脏和大血管的解剖结构及功能状态的一种首选无创性技术。适应证包括:乏氏窦瘤破裂,主动脉夹层,脑血管意外,高危或极高危肺栓塞。