护士执业资格考试宝典护士历年真题试卷(D8)

1. [单选题]对于行经皮肝穿刺胆道造影( PTC)检查后的患者，护士应重点观察

A. 呼吸，体温
B. 血压、腹部症状和体征变化
C. 切开渗血情况
D. 心率
E. 肝浊音界，腹胀

2. [单选题]一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿

A. 1分钟
B. 2分钟
C. 3分钟
D. 10分钟
E. 15分钟

3. [单选题]患者，女，25岁。下楼时不慎致髁关节扭伤，2小时后来医院就诊。护士应如何处理

A. 局部用热水袋
B. 局部用冰袋
C. 用热水泡脚
D. 局部按摩
E. 冷热敷交替

4. [单选题]患者，男，15岁，频繁遗精。护士对其进行健康教育，不正确的是

A. 临睡前多喝水
B. 保持外阴清洁
C. 内裤不宜过紧
D. 睡觉时宜侧卧
E. 合理安排学习生活，防止精神过度紧张

5. [单选题]患者女，30岁。子宫肌瘤患者。产后4周，出现剧烈腹痛、发热，该患者可能发生

A. 红色变性
B. 囊性变
C. 肿瘤蒂扭转
D. 恶性变
E. 玻璃样变

6. [单选题]急性心肌梗死的护理措施中错误的是

A. 注意保护血管，保持输液的通畅
B. 排便困难时，嘱患者用力排便
C. 按危重病人护理常规护理
D. 给予清淡易消化食物
E. 监护期间绝对卧床休息

7. [单选题]高血压患者服用卡托普利后，最常见的不良反应是

A. 头痛
B. 腹泻
C. 低血压
D. 心率不齐
E. 持续性干咳

8. [单选题]易导致强心苷类药物中毒的情况，不包括下列哪项

A. 严重缺氧
B. 补充钾盐
C. 肾功能衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 老年人

9. [单选题]溶血反应发生时，护士首先应

A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 测量血压及尿量
E. 皮下注射肾上腺素

10. [单选题]患者，女性，47岁，因胃溃疡大出血收住院，今晨患者突然出现休克，病区护士展开救治，实施了大量护理措施，应除外

A. 中凹卧位
B. 建立静脉通路、静脉补液
C. 给热水袋保暖
D. 观察患者意识状态
E. 每15分钟测血压、脉搏1次

1.正确答案 ：B

解析：可能导致肝破裂出血、胆汁性腹膜炎等并发症。

2.正确答案 ：C

解析：一般认为心脏骤停3分钟后会出现脑水肿。

3.正确答案 ：B

解析：闭合性损伤早期应冷敷，以收缩血管，减少局部充血，抑制肿胀和出血。

4.正确答案 ：A

解析：防止频繁遗精的措施有：①合理安排学习生活，防止精神过度紧张。②临睡前不应大量喝水，不看刺激性小说和录像。③内裤宽松、柔软，保持外阴清洁卫生。④睡觉被盖不宜过重过厚，尽量采取侧卧位，以免因仰卧或俯卧刺激生殖器而产生遗精。

5.正确答案 ：A

解析：子宫肌瘤红色变性是因肌瘤缺血、坏死、溶血、血栓、栓塞及溶血血液渗入瘤体所致，多与妊娠有关，以浆膜下肌瘤为常见，表现为严重腹痛伴发热，白细胞增高，检查肿瘤局部有明显的压痛，本例患者有子宫肌瘤，产后4周出现剧烈腹痛伴发热，符合肌瘤红色变性的诊断，故选A。解题关键：子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期，主要发生于较大、单一的肌壁间肌瘤，以高热、剧烈腹痛为主要表现。

6.正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死病人的健康教育：①心理指导：消除病人的紧张焦虑心理。②饮食指导：低盐、低热量、低脂、易消化饮食，少量多餐、避免饱餐。③防止便秘：排便时勿用力，必要时给予缓泻药或低压肥皂水灌肠。④用药指导：向病人讲解药物作用及不良反应，发现异常应及时与医护人员联系。⑤出院指导：指导病人注意保暖、避免突发因素。教会病人控制疼痛的方法，随身携带硝酸甘油。教育病人按时服药，定时到医院复查。

7.正确答案 ：E

解析：卡托普利属血管紧张素转换酶抑制药( ACEI)，其不良反应有干咳、味觉异常、血管神经性水肿、高血钾、皮疹等。

8.正确答案 ：B

解析：易导致强心苷类药物中毒的情况主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、肾功能衰竭、老龄等。因此B不是导致中毒的危险因素。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：休克患者给热水袋保暖会导致局部血流加快，出血增加，且加热会导致机体耗氧增加。

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