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[单选题]虎斑心是
A. 细胞水肿
B. 淀粉样变
C. 黏液变性
D. 玻璃样变
E. 脂肪变性
[单选题]过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是
A. 缩宫素激惹实验阳性
B. 无应激实验反应型
C. 12小时胎动18次
D. 胎儿监护早期减速
E. B超羊水最大暗区垂直深度40mm
正确答案 :A
解析:缩宫素激惹试验阳性提示胎盘功能不良,胎儿宫内缺氧;无应激试验反应性说明胎儿宫内健康;12小时胎动小于10次为宫内缺氧表现,本选项12小时胎动18次为正常;胎儿监护表现为早期减速为胎头受压表现:B超检查羊水暗区<3cm提示胎盘功能减退。综上所诉本题选项为A。
[单选题]女,49岁,接触性出血10个月,妇科检查发现:宫颈有4cm×4cm菜花状肿物,累计阴道上2/3,周围无盆腔浸润,该患者最应该行得治疗是
A. 子宫全切术
B. 宫颈锥切术
C. 子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D. 放疗
E. 手术加放疗
正确答案 :C
解析:患者肿物4×4cm,无盆腔浸润,属于Ⅱ期。
[单选题]哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎
A. 有无里急后重
B. 有无脓血便
C. 有无便血
D. 抗生素治疗是否有效
E. 有无发热
正确答案 :D
解析:溃疡性结肠炎是一种病因不十分明确的直肠和结肠慢性非特异炎症性疾病,抗生素治疗无效,主要应用氨基水杨酸制剂及糖皮质激素治疗。细菌性痢疾为痢疾杆菌引起,抗生素治疗效果明显。故为两者的鉴别要点,其余选项均是两者的共有表现,不能鉴别。
[单选题]属选择性COX-2抑制剂,胃肠道不良反应少
A. 布洛芬
B. 双氯芬酸
C. 萘丁美酮
D. 美洛昔康
E. 塞来昔布
正确答案 :E
解析:塞来昔布属选择性COX-2抑制剂,胃肠道不良反应少。
[单选题]硝酸甘油的药理作用为
A. 升高血压
B. 减慢心率
C. 心肌收缩力降低
D. 开放侧支血管
E. 抑制NO释放
正确答案 :D
解析:此题是记忆题,考查考生对硝酸甘油作用的记忆。此题主要考点是记忆硝酸甘油的药理作用,在5个选项中,除D外,其他均不是硝酸甘油的药理作用,因此,只有D选项是正确的。
[单选题]7岁女孩,反复咳嗽2个月就诊。患儿有过敏性鼻炎病史,无呛咳史。查体:体温正常,无浅表淋巴结肿大,无咽部肿大,两肺布满哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗无效。临床上考虑该患儿的诊断是
A. 肺结核
B. 气管异物
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 肺炎
E. 毛细支气管炎
正确答案 :C
解析:患儿持续咳嗽1个月以上,临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效,查体两肺布满哮鸣音,无水泡音。考虑咳嗽变异性哮喘可能。A选项:肺结核,患儿无浅表淋巴结肿大,体温正常,本病可能性小。B选项:气管异物,患儿以往无呛咳病史,且已经7岁,若有本病应不可以进行交流。D选项:肺炎,抗生素治疗可有效。E选项:毛细支气管炎,本患儿反复咳嗽2个月,病程长,抗生素治疗无效,本病可能性小。
[单选题]诊断肾结核最可靠的依据是
A. 尿中找到抗酸杆菌
B. 尿培养结核菌阳性
C. 尿中有大量脓细胞
D. 输精管串珠样改变
E. 尿频、尿急、尿痛症状
正确答案 :B
解析:80%以上肾结核为膀胱受侵犯的症状--尿频、尿急、尿痛和终末血尿,病程顽固 。除血尿外并有脓尿,尿沉渣涂片可能查到抗酸杆菌 。约5%肾结核病人以血尿为首发症状,而无膀胱刺激症状,但可能查到结核菌 。尿沉淀涂片找抗酸杆菌以清晨第一次尿液检查阳性率最高,至少连续检查三次 。尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义 ,所以选B。
[单选题]男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5ug/L。最可能的诊断是
A. 胆囊癌
B. 胆总管下段癌
C. 肝癌
D. 胰头癌
E. 肝门部胆管癌
正确答案 :E
解析:患者黄疸进行性加重,AFP正常,故排除C项,患者胆囊不大,排除A、B两项,患者未触及包块,胰头癌常有腹部包块,故本题选E。