符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是

[单选题]符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是

A. 二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变，二尖瓣前后叶呈同向运动
B. 二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动
C. 二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D. 二尖瓣前叶CD段向后移位，呈"吊床样"改变
E. 以上均不对

正确答案 ：A

解析：当风心病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小，开放受限，因此M型上表现为前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变。二尖瓣前叶大，后叶小，发生粘连时，后叶随着前叶运动，表现为同向运动。

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[单选题]患者高龄女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声，最可能诊断是

A. 急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B. 慢性胆囊炎。急性发作
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 急性单纯性胆囊炎
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：该患者发热，右上腹疼痛，超声显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，腔内见结石及胆汁淤积。

[单选题]患者女性，45岁，体检时于心尖区听诊，可闻及第一心音亢进及舒张期附加音，超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团，舒张期摆向二尖瓣口，收缩期回到左心房，并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱，流速2.1m/s，可能的诊断为

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 左房血栓
D. 左房黏液瘤
E. 二尖瓣脱垂

正确答案 ：D

解析：根据左房内略高回声团，随心动周期往返于二尖瓣口与左心房之间，可初步诊断为左房黏液瘤，黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄，故于瓣口可录及舒张期高速射流。

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