医学正高职称考试宝典2023临床化学检验高级职称(正高)知识点汇总考试试题(C4)

1. [多选题]可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有（ ）

A. 枸橼酸钠
B. EDTA盐
C. 草酸钠
D. 肝素
E. 草酸钾

2. [多选题]下列疾病中DA及HVA下降的是 ( )

A. 帕金森病
B. 精神分裂症
C. Alzheimer型老年性痴呆
D. 急性颅脑损伤
E. 癫痫病

3. [多选题]免疫抑制法测定CK-MB同工酶的干扰因素包括

A. CK-BB
B. CK-MM
C. CK-Mt
D. 1型巨CK
E. 2型巨CK

4. [多选题]免疫抑制剂的适应证有（ ）

A. 系统性红斑狼疮
B. 肿瘤
C. AIDS
D. 类风湿关节炎
E. 重症肌无力

5. [多选题]cTnI测定可用于

A. 评估心肌梗死面积
B. 慢性肾衰竭血透患者预后评估
C. 诊断微小心肌损伤
D. 骨骼肌损伤的诊断
E. 早期诊断急性心肌梗死

6. [多选题]直接离子选择电极法测定血清钾离子和钠离子，引起误差的原因有

A. 离子选择性电极的选择性减弱
B. 离子选择性电极上蛋白质沉淀
C. 电解质排除效应
D. 黄疸对离子选择性电极的干扰
E. 脂血对离子选择性电极的干扰

7. [多选题]有关药物“分布”描述正确的是 ( )

A. 指药物随血液循环输送至全身各部位，并进入细胞间和细胞内的可逆性转运过程
B. 受体液pH差异的影响
C. 受药物本身理化性质的影响
D. 受药物与血浆蛋白结合率大小的影响
E. 药物在体内的分布可达到均匀分布

8. [多选题]可作为观察溶栓疗效的心肌标志物是

A. LD
B. CK-MB
C. cTnT
D. AST
E. Mb

9. [多选题]钾在人体的主要生理功能是 ( )

A. 参与细胞内的正常代谢
B. 维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡
C. 维持神经肌肉的应激性
D. 维持心肌的正常功能
E. 以上都不是

10. [多选题]关于自身免疫病的叙述，正确的有

A. 一般男性多于女性
B. 血清中可检出自身抗体
C. 病程一般较长
D. 常反复发作
E. 正常人有时也可查出低滴度的抗核抗体

1.正确答案 ：AB

解析：乙二胺四乙酸（EDTA）盐 EDTA有二钠、二钾和三钾盐。均可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。 枸橼酸钠（trisodium citrate）枸橼酸盐可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。 草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固。 肝素可加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。掌握各种抗凝剂的作用原理。

2.正确答案 ：AE

3.正确答案 ：ACDE

4.正确答案 ：ADE

解析：免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物，能抑制与免疫反应有关细胞（T细胞和B细胞等巨噬细胞）的增殖和功能，能降低免疫反应。 免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、重症肌无力、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。掌握免疫抑制剂的适应症。

5.正确答案 ：AC

6.正确答案 ：AB

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：BCE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：BCDE

解析：自身免疫病的主要特征有：患者血清中可检出自身抗体，反复发作和慢性迁延，多数自身免疫病的病因不明，女性表现出高度易患性，有遗传倾向。

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