全肠外营养的指征不包括

[单选题]全肠外营养的指征不包括

A. 短肠综合征
B. 大面积烧伤
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 肝、肾衰竭
E. 肢体外伤性失血

正确答案 ：E

解析：肠内营养是临床上首选的营养支持疗法，当患者消化系统条件不允许进行肠内营养或肠内营养补充量不足时，可采取肠外营养。肢体外伤性失血的患者消化系统并未受累，应首选肠内营养，故选E。

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[单选题]骨关节炎疼痛的最主要特点是

A. 运动痛
B. 静止痛
C. 不定时痛
D. 阴雨天痛
E. 寒冷痛

正确答案 ：B

解析：骨关节炎的患者由于软骨下骨的充血，病人会感到在静止时有疼痛，一般称为"休息痛"，即关节处于一定的位置过久，或在清晨，病人感到关节疼痛。

[单选题]男，30岁，阑尾炎术后发生肠梗阻，经治疗1周不缓解，首选的营养给予方式是

A. 口服流食
B. 普通饮食
C. 鼻饲
D. 经外周静脉给予肠外营养
E. 经肠造口给予肠内营养

正确答案 ：D

解析：该题考查考生对肠梗阻患者如何进行营养支持，患者肠梗阻7天未缓解需行胃肠外营养支持，如营养支持时间不长，一般首选外周静脉途径给予，所以D为正确答案。

[单选题]RNA干扰（RNAi）是指

A. 将一段短双链的RNA序列导入机体或细胞中
B. 形成三链DNA
C. 同时诱导机体或细胞中任意的序列发生降解
D. 导致基因的表达增强
E. 蛋白质的后加工过程

正确答案 ：A

解析：RNA干扰(RNAi)指的是，将与mRNA对应的正义RNA和反义RNA组成的双链RNA(dsRNA)导入细胞，可以使mRNA发生特异性的降解，导致其相应的基因沉默的现象。本题答案选择A。

[单选题]患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在 ( )

A. 2～3颈椎之间
B. 3～4颈椎之间
C. 4～5颈椎之间
D. 5～6颈椎之间
E. 6～7颈椎之间

正确答案 ：E

解析：颈椎骨折、脱位合并颈髓1到4损伤，称高位截瘫。表现为四肢瘫痪，多由于呼吸肌麻痹而迅速死亡。颈椎5平面以下损伤，由于膈神经未受累，所以仍可维持呼吸，而上肢活动功能丧失；颈椎6平面损伤，肩部能活动，能屈肘，但不能伸肘、伸腕，手指不能活动。颈椎7平面损伤，则颈8胸1神经受累，该神经支配的小鱼际肌肉瘫痪，能伸肘、伸腕，不能屈无名指、小指和对掌。本题答案选择E。

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