妇产科高级职称(副高)2023考试试题强化练习(H8)

1. [单选题]女，29岁，婚后2年不孕，现停经50天，阴道流血7天，流量少于月经量，从阴道排出一个三角形膜样物。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最恰当的处理是

A. 刮宫
B. 给抗生素治疗
C. B超检查
D. 无须处理
E. 给宫缩剂

2. [单选题]活跃期是指

A. 宫口开大3cm到宫口开全
B. 宫口开大1～4cm
C. 胎儿娩出到胎盘娩出
D. 宫口开全到胎儿娩出
E. 从临产到宫口开大3cm

3. [单选题]外阴癌临床分期共分为

A. 2期
B. 5期
C. 4期
D. 3期
E. 6期

4. [多选题]对子宫内膜异位症诊断有意义的检查包括

A. 子宫增大，表面不平
B. 卵巢巧克力囊肿
C. 后穹窿触痛结节
D. 子宫后倾固定
E. 血CA125升高

5. [单选题]取子宫内膜做病理检查以诊断生殖器结核，关于注意事项，哪项是错误的

A. 应于经前1周或月经来潮6小时内作诊刮
B. 术前3天，术后4天，每天肌内注射链霉素0.75g及口服异烟肼0.3g
C. 应注意刮取子宫角部内膜
D. 病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立
E. 子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核

6. [单选题]Rh血型不合时新生儿换血采用下列哪种类型血

A. Rh阳性，与新生儿同型
B. Rh阴性，A型血
C. Rh阴性，O型血
D. Rh阳性，O型血
E. Rh阴性，与新生儿同型

7. [多选题]帮助诊断无排卵型功血的辅助检查有

A. 月经后半期血孕酮测定
B. 基础体温单相
C. 宫腔镜检查见内膜多发息肉
D. 宫颈黏液拉丝见椭圆小体
E. 阴道脱落细胞涂片为底层细胞

8. [多选题]妊娠合并肠梗阻以下哪些说法恰当

A. 因受增大子宫的影响，肠梗阻失去典型的症状和体征
B. 妊娠合并肠梗阻的病情常较轻，死亡率也较不合并妊娠时低
C. 孕激素水平增高，降低肠管平滑肌张力，抑制肠蠕动，易发生麻痹性肠梗阻
D. 肠梗阻经非手术治疗缓解者，可继续妊娠
E. 早孕合并肠梗阻需手术者，应先行肠梗阻手术以缓解症状，纠正水、电解质平衡紊乱，再行人工流产

9. [单选题]下列不属于羊水过多的常见病因的是

A. 胎盘增大
B. 妊娠期糖尿病
C. 双胎输血综合征
D. 母儿Rh血型不合
E. 妊娠期高血压疾病

10. [单选题]同妊娠期乳房变化无关的激素是

A. 孕激素
B. 雌激素
C. 胰岛素
D. 催乳激素
E. 甲状腺素

1.正确答案 ：C

解析：患者有停经后阴道出血，应考虑妊娠相关疾病，宫外孕的临床表现：若胚胎死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型；有时则呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞。结合此患者情况，此时最恰当的处理是B超检查排查宫外孕。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：新生儿治疗 （1）立即测定新生儿血型、血红蛋白和胆红素浓度。如果出生时即有胎儿水肿、严重贫血、高排出量的心衰或休克的体征，应该保持有效通气、抽腹水或胸水和尽快换血。危重者可先用浓缩红细胞小量输血或部分交换输血，以纠正血红蛋白。然后再以正常2～3倍的血容量进行换血。 （2）出生后一旦明确诊断为Rh溶血病，可静脉应用大剂量IVIG滴注，阻断新生儿单核-巨噬细胞系统Fc受体，抑制溶血过程，减少胆红素产生和减少交换输血。 （3）对高胆红素血症者应采取积极措施（光照疗法或交换输血）降低血清胆红素和保持内环境稳定，以避免胆红素脑病的发生。连续监测血清胆红素，预防胆红素脑病。 （4）纠正贫血：早期贫血严重者往往血清胆红素很高而需交换输血。晚期贫血程度轻者可以补充铁剂和维生素C，以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气急或体重不增时应适量输血。输血的血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：ACD

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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