临床执业医师考试真题考情分析(D1)

1. [单选题]某单位一周内发生伤害患者30例，死患率15%，该病例属于

A. 流行
B. 大流行
C. 散发
D. 暴发
E. 季节性升高

2. [单选题]李某，女，32岁，自幼害怕虫子，近来程度加重，在电脑上看见虫子的图片都会害怕，不敢用手指触摸图片。体检：先心病。对于该患者的治疗，最合适的是

A. 满灌疗法
B. 脱敏疗法
C. 来访者中心疗法
D. 森田疗法
E. 认知疗法

3. [单选题]伤寒的临床特点不包括

A. 玫瑰疹
B. 肝脾大
C. 血白细胞升高
D. 持续发热
E. 相对缓脉

4. [单选题]肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是

A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 氧氟沙星
D. 青霉素G
E. 林可霉素

5. [单选题]韦克斯勒智力测验组成主要是

A. 推理与思维测验
B. 表达与心理测验
C. 行为与思维测压
D. 言语与操作量表测验
E. 词汇与动作测验

6. [单选题]男，60岁，突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选

A. 利多卡因1～1.5mg／Kg静脉注射
B. 美托洛尔5mg静脉注射
C. 胺碘酮150mg静脉注射
D. 阿托品0.1mg静脉注射
E. 360J直流电除颤

7. [单选题]短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在

A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 48小时内
E. 96小时内

8. [单选题]急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是

A. 肌酸激酶
B. 天门冬酸氨基转移酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 肌酸磷酸激酶同工酶
E. 肌钙蛋白Ⅰ

9. [单选题]对于直肠内高位带蒂息肉，最合理的切除方式是

A. 经肛门用丝线从根部结扎切除
B. 腹腔镜直肠部分切除
C. 剖腹行局部切除术
D. 经肛门用血管钳钳夹切除
E. 内镜下高频电切除

10. [单选题]肾性贫血最主要的原因是

A. 铁及叶酸摄入不足
B. 消化道失血
C. 蛋白质摄入量不足
D. 红细胞原料缺乏
E. 红细胞生成素合成不足

1.正确答案 ：D

解析：暴发指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现大量相同患者的现象。

2.正确答案 ：B

解析：满灌疗法“又名冲击疗法”脱敏疗法，两者均可用于恐怖症的治疗，但需要指出的是，满灌疗法由于是将患者直接置于让患者极度恐惧的情景中，对患者的生理是个极大考验，故在使用此方法时，要对患者有相应体检，本题中，患者有先心病，不适应使用满灌疗法。系统脱敏疗法是帮助患者建立焦虑、恐惧等级，逐级脱敏，中间加以放松疗法，可以保证患者的安全，故本题选B，脱敏疗法。

3.正确答案 ：C

解析：伤寒的临床特点有玫瑰疹、肝脾大、持续发热、相对缓脉。血白细胞多减少，不一定都会降低。

4.正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素为青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。

5.正确答案 ：D

解析：韦克斯勒智力测验。智力量表由10个分测验组成，言语量表和操作量表中各有5个分测验。言语分测验包括常识、理解、背数、算术、类同；操作分测验包括图片排列、图画补缺、积木图案、物体拼配、数字符号。

6.正确答案 ：E

解析："突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波"提示室颤可能，首选200～360J直流电除颤。

7.正确答案 ：C

解析：TIA由于局部脑组织一过性血液供应障碍而引起局灶性神经功能缺损。每次发作持续数分钟至1小时，症状在24小时内完全恢复，可反复发作。

8.正确答案 ：E

解析：肌钙蛋白I在AMI胸痛发作3h后开始升高。

9.正确答案 ：E

解析：一般来说，对于较大的有蒂和亚蒂息肉，直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部，一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术(EMR)方法切除，在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水，待病变隆起后，即圈套切除，既可预防出血和穿孔，又达到了治疗的目的，对于小于0.5cm的息肉，直接用活检钳钳取切除。

10.正确答案 ：E

解析：肾性贫血最主要的原因是红细胞生成素合成不足。

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