不属于压力源中心理社会因素的是

[单选题]不属于压力源中心理社会因素的是

A. 考试
B. 火灾
C. 结婚
D. 发热
E. 搬迁

正确答案 ：D

解析：本题考查压力、压力源、压力反应

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[单选题]晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应

A. 同情照顾，满足患者的要求
B. 指导用药，减轻患者痛苦
C. 说服教育，使患者理智地面对病情
D. 理解忍让，陪伴保护患者
E. 热情鼓励，帮助患者树立信心

正确答案 ：D

解析：晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应该理解忍让，陪伴保护患者，等患者平静后说服教育，使患者理智地面对病情，热情鼓励，帮助患者树立信心，同时指导用药，减轻患者痛苦。所以选项D是最佳答案。解题关键：面对临终患者发怒时我们要给予更多的理解。

[单选题]颅脑术后的病人，头部偏向健侧，其目的是

A. 防止脑脊液漏
B. 减轻疼痛
C. 防止脑疝的形成
D. 便于观察伤口情况
E. 减少伤口的压力

正确答案 ：C

解析：颅脑手术后患者易出现术后颅内压增高，颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。故保持患者去枕平卧位，头偏向健侧，可预防血肿形成脑疝。故本题选C。

[单选题]颅内压增高产生的脑水肿多数为

A. 细胞毒性脑水肿
B. 血管源性脑水肿
C. 混合性脑水肿
D. 白质性脑水肿
E. 灰质性脑水肿

正确答案 ：C

解析：常见脑水肿的类型为：①血管源脑性水肿：常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外，脑炎和脑膜炎等病变的脑水肿早期；②细胞毒性脑水肿：多由于脑缺血缺氧或各种中毒引起的脑水肿；③间质性脑水肿：见于阻塞性脑积水；④渗透压性脑水肿：当血浆渗透压急剧下降时，为了维持渗透压平衡，水分子由细胞外液进入细胞内，引起脑水肿。颅内压增高产生脑水肿多数为混合性脑水肿，不是单一类型的。早期是细胞毒性的；当血肿形成以后大脑半球移位时，以血管源性为主；当脑积水时又合并间质性水肿；后期由于Na降低，又可引起渗压性脑水肿。故选C。解题关键：颅内压增高引起的脑水肿是混合性的。

[单选题]以排除积液积血为目的的胸腔闭式引流应安置在患侧的

A. 腋中线第6～7肋间隙
B. 腋中线第5～6肋间隙
C. 腋中线第4～5肋间隙
D. 锁骨中线第3～4肋间隙
E. 锁骨中线第1～2肋间隙

正确答案 ：A

[单选题]肾病患者需特别注重饮食护理，其目的是

A. 加强营养
B. 消除水肿
C. 避免对肾有害食物
D. 控制蛋白质
E. 减轻肾负担

正确答案 ：E

解析：合理控制饮食中蛋白质和盐的摄入量的目的是为了减轻肾负担，尽可能改善肾功能。

[单选题]患者男，74岁。因前列腺肥大导致排尿困难，自觉腹痛，已14小时未排尿。正确的护理措施是

A. 下腹部置热水袋
B. 让患者坐起排尿
C. 听流水声
D. 行导尿术
E. 用温水冲洗会阴部

正确答案 ：D

解析：患者尿潴留14小时，首选导尿，缓解症状，因此D是正确答案。其余选项均可以缓解尿潴留，但是见效较慢，时间长，不适宜该题患者，因此排除。解题关键：患者前列腺肥大，排尿困难，加之尿潴留达14小时，应先解除尿潴留。

[单选题]李某，男，49岁，自觉心悸1天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩，为判定心律失常程度，下列哪项检查最为必要

A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 平板运动试验
D. X线
E. 化验血清肌酸激酶

正确答案 ：B

[单选题]急性肾盂肾炎抗感染的原则是

A. 根据药敏试验结果可选用相关抗菌药
B. 首选激素治疗
C. 在尿液检查之前，首选青霉素
D. 轻者可用一种抗菌药物
E. 用药至症状完全消失后停药

正确答案 ：A

解析：在未有药物敏感试验结果时，应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药，常用的是喹诺酮类或复方新诺明、氨基糖苷类药。

[单选题]护理中不宜过量或过快输液的是

A. 心力衰竭患儿
B. 呼吸衰竭患儿
C. 肺结核患儿
D. 惊厥患儿
E. 支气管哮喘患儿

正确答案 ：A

解析：1.静脉输液过快，血容量骤然增加，心肺负荷过重，加重心力衰竭。 2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液引流不畅，二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。 3.惊厥患儿应避免刺激，如大声呼唤、摇动、搬动等，以防诱发惊厥发作。

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