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[单选题]下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥
A. 指导病人取端坐位或半卧位,两腿下垂
B. 给予持续低流量吸氧
C. 遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射
D. 皮下注射或静脉推注吗啡
E. 给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
[单选题]小儿前囟晚闭最常见于
A. 脱水
B. 脑积水
C. 佝偻病
D. 小头畸形
E. 先天性甲状腺功能减低症
正确答案 :C
解析:前囟闭合过迟可见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症和脑积水等,其中以佝偻病最为常见;小头畸形患儿多发生前囟早闭。脱水与前囟闭合早晚没有关系。
[单选题]尿液呈酱油色的疾病是
A. 阻塞性黄疸
B. 急性溶血
C. 丝虫病
D. 肾结石
E. 尿路感染
正确答案 :B
解析:急性溶血时,红细胞大量破坏,游离的血红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿,使尿液呈浓茶色或酱油色。常见于输血后溶血、亚性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
[单选题]患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是
A. 注意保暖
B. 每4小时测量体温1次
C. 鼓励饮水
D. 每日口腔护理2~3次
E. 冰袋放于头顶、心前区
正确答案 :E
解析:应用冰袋降温时,应在头部置冰袋,心前区不可放置冰袋,防止引起反射性心率减慢。
[单选题]患者,男性,19岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白20g/ L,诊断肾病综合征。下列首选的治疗药物是
A. 环孢素A
B. 泼尼松
C. 长春新碱
D. 安西他滨
E. 阿霉素
正确答案 :B
解析:肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。临床上常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗。原则为控制水肿,维持水电解质平衡,预防和控制感染及并发症。合理使用肾上腺皮质激素,对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药,治疗不仅以消除尿蛋白为目的,同时还应重视保护肾功能。故答案选择B。
[单选题]小儿开始独坐的年龄是
A. 3~4个月
B. 4~5个月
C. 6~7个月
D. 7~8个月
E. 8~9个月
正确答案 :C
解析:6个月婴儿能双手向前撑住独坐片刻,8个月时能坐稳并能左右转身。
[单选题]患儿8个月,因肺炎并发急性心力衰竭,现用强心苷药物治疗,当出现下列哪种情况时,应及时停止用强心苷药物
A. 尿量增多
B. 心动过缓
C. 肝脏回缩
D. 水肿消退
E. 呼吸困难
正确答案 :B
解析:强心苷类药物对心脏具有负性频率作用,用药时需要检测心率,当心动过缓时,需停止用此类药物(B对)。
[单选题]急性肾衰竭第1周最主要的死亡原因是
A. 严重心律失常
B. 急性左心衰
C. 高钾血症
D. 消化道出血
E. 肺部感染
正确答案 :C
解析:血钾浓度过高会导致心跳骤停于舒张期。