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[单选题]肩关节脱位合并肱骨大结节骨折,复位后悬吊时间为
A. 2周
B. 3周
C. 4周
D. 6周
E. 8周
[多选题]关于骨、关节结核,下列哪几项是不正确的
A. 脊柱结核大多数为椎体结核
B. 骨关节结核最好发于膝关节
C. 骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期
D. 单纯滑膜结核最好发于骶髂关节
E. 椎体中心型结核多见于成年
正确答案 :BCDE
解析:脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,答案A是正确。骨关节结核常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等。椎体中心型结核多见于10岁以下的儿童。单纯滑膜结核中以膝关节较多,其次为踝和髋。本题答案选择BCDE。
[单选题]男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是
A. 局部制动
B. 应用大剂量抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持治疗
E. 切开引流
正确答案 :E
解析:关节切开引流适用于较深的大关节,穿刺插管难以成功的部位,如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节,如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状,或关节闭式冲洗疗效不佳时,应及时作关节切开引流术。
[单选题]小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因为 ( )
A. 股骨颈血供差,抵抗力低
B. 髋关节活动多,负重大,易受损伤
C. 骺板已融合,脓肿可直接进入关节腔
D. 股骨颈位于关节囊内
E. 抗生素治疗不及时,经血液性传播
正确答案 :D
解析:股骨颈位于关节囊内,易引起全髋关节化脓性炎症。
[单选题]骨巨细胞瘤的性质属于
A. 良性
B. 潜在恶性
C. 恶性
D. 高度恶性
E. 性质不明
正确答案 :B
解析:骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性,是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,其细胞分化程度与生物学行为不一致。
[多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )
A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 胃
E. 胆
正确答案 :ABDE
[单选题]处理感染伤口的原则是 ( )
A. 彻底清除坏死组织,立即植皮
B. 局部制动,进行理疗
C. 彻底清创后缝合伤口
D. 彻底清创,延期缝合
E. 控制感染,加强敷料交换
正确答案 :E
解析:①局部休息、制动、理疗。②应用抗生素③伤口处理主要是保持引流通畅,及时更换敷料,故本题答案选择E。
[单选题]早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是
A. 积极进行功能锻炼以防关节强直
B. 尽早手术清除病灶
C. 绝对卧床休息
D. 理疗促进病灶吸收
E. 抗结核药物治疗,充分休息加强营养
正确答案 :E
解析:骨与关节结核的治疗关键是早期诊断和早期治疗。治疗的目的是要求增加全身抵抗力﹐消除局部病灶﹐缩短疗程﹐减少残疾﹐防止并发症﹐争取早日康复。本题答案选择E。
[单选题]50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型Ⅲ型,身体状况良好,选用哪种治疗最妥
A. 股骨头置换
B. 闭合复位内固定
C. 切开复位内固定
D. 切开复位加肌骨瓣转移
E. 外展牵引
正确答案 :B
解析:Garden分型Ⅲ型是部分移位,考虑患者50岁,置换手术年龄太早,可行闭合复位内固定。