为减少和预防差错的发生，逐一核对药品与处方的相符性，检查药品

[单选题]为减少和预防差错的发生，逐一核对药品与处方的相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装，并签字属于( )。

A. 接待投诉环节
B. 药品储存环节
C. 发药环节
D. 调配处方环节
E. 制定防范措施

正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“发药注意事项”。发药是处方调剂工作的最后环节，要使差错不出门，必须把好这一关。发药环节要做到：①核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室，以确认患者。②逐一核对药品与处方的相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装，并签字。③发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更正。④发药时向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一种药品有2盒以上时，需要特别交代。向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药指导。⑤发药时应注意尊重患者隐私。⑥如患者有问题咨询，应尽量解答，对较复杂的问题可建议到药物咨询窗口。因此，本题的正确答案为C。

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[多选题]注射用水密闭储存的条件是

A. 80℃以上保温循环
B. 60℃以上保温循环
C. 65℃以上保温循环
D. 80℃以上保存
E. 4℃以下保存

正确答案 ：CDE

解析：GMP第三十四条规定：注射用水的储存可采用80℃以上保存、65℃以上保温循环或4℃以下存放。

[多选题]视疲劳时可选用

A. 七叶洋地黄双苷滴眼液
B. 人工泪液
C. 山莨菪碱滴眼液
D. 酞丁安滴眼液
E. 硫酸锌滴眼液

正确答案 ：ABC

解析：本题考查视疲劳的药物治疗。局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌功能和增加睫状肌血流量改善眼的调节功能，减轻眼部不适；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等）改善眼部干燥症状；使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。酞丁安滴眼液、硫酸锌滴眼液用于治疗沙眼。

[多选题]关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是

A. 某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白
B. 当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性
C. 当诱导产生新的PBPs时，则β-内酰胺类抗生素抗菌作用增强
D. β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡
E. PBPs有多种类型

正确答案 ：ABDE

解析：青霉素结合蛋白(PBPs)是广泛存在于细菌表面的一种膜蛋白，是β-内酰胺类抗生素的主要作用靶位。每个菌种都有一套特异的PBPs，称PBPs谱。在一种菌种中PBPs按分子量大小排序，分别称PBP1，PBP2，PBP3……PBPs在不同菌种中各不相同，但其生理功能都直接影响与其结合的抗生素的抗菌活性。PBPs结构与数量的改变是产生细菌耐药的一个重要机制。

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

正确答案 ：E

[单选题]关于自身抗体，叙述正确的是

A. 可存在于健康人血清中
B. 自身免疫病患者血清中才可检出
C. 输入同种动物抗体可引起自身免疫病
D. 具有器官特异性
E. 均为IgM抗体

正确答案 ：A

解析：抗体可存在于健康人血清中，故选A

[多选题]克罗恩病的维持治疗不推荐使用的药物有

A. 泼尼松
B. 柳氮磺吡啶
C. 5-氨基水杨酸
D. 硫唑嘌呤
E. 甲氨蝶呤

正确答案 ：DE

解析：维持治疗：单用泼尼松和SASP往往无效，主张使用5-ASA或免疫抑制剂维持治疗。前者不良反应小，但缓解效果有限，后者有效维持缓解，但因毒性而作为二线用药。

[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

正确答案 ：A

[单选题]有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后，M样症状消失，出现阿托品中毒症状是

A. 散瞳、升高眼压，视远物模糊
B. 散瞳、升高眼压，视近物模糊
C. 散瞳、降低眼压，视远物模糊
D. 散瞳、降低眼压，视近物模糊
E. 散瞳、升高眼压，视远物清楚

正确答案 ：B

解析：阿托品租断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔括约肌松弛，而使瞳孔开犬肌功能占优势，扩瞳，阻断睫状肌上的M受体，睫状肌松弛。悬韧带拉紧，晶体变平,折光度减低，适于看远物，视近物模糊不清。

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