陕西住院医师规培(口腔科)2019在线题库精编(V6)

1. [单选题]关于恒前牙和乳前牙的牙冠宽度差异量补偿方法，下列说法错误的是

A. 恒切牙萌出时更偏向唇侧
B. 前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧，增加了牙弓宽度
C. 乳牙间有适当的牙间隙
D. 乳牙恒牙的大小比例不协调

2. [单选题]可摘局部义齿解剖式人工牙的牙尖斜度是

A. 30°
B. 20°
C. 10°
D. 0°

3. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 胎儿保健
B. 产妇保健
C. 产前诊断
D. 孕妇保健
E. 母婴保健

4. [单选题]患者男性，58岁，5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查见患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是

A. 化脓性舌下腺炎
B. 腐败坏死性牙龈炎
C. 腐败坏死性口底蜂窝织炎
D. 化脓性口底蜂窝织炎
E. 下颌下间隙感染

5. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 15年；20年
B. 10年；20年
C. 10年；30年
D. 10年；15年
E. 15年；30年

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是颌面部最严重的炎症之一，通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、领下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是葡萄球菌、链球菌；腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是厌氧性的腐败坏死性细菌，但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染，如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原菌引起的化脓性口底蜂窝织炎，病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙，局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎(又称为卢德维咽峡炎Ludwigangina)，软组织副性水肿非常广泛，病程进展迅速，肿胀范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，严重者可达胸前部。病人口底和舌体可出现水肿，舌体肿大抬高，前牙呈开牙合状态，如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，可出现呼吸困难，呼吸短促，口唇青紫发绀，甚至出现三凹症状，患者不能平卧，有窒息危险。局部皮肤颜色暗红，因肌肉坏死、皮下组织软化，挤压皮肤呈不易恢复的凹陷，有气体存在，可触及捻发感。【考点提示】腐败坏死性口底蜂窝织炎的感染来源和临床特点

5.正确答案 ：E

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