传染病高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题解析(F2)

1. [单选题]感染后主要表现为结膜炎的禽流感病毒亚型是

A. H5N1
B. H7N2
C. H7N3
D. H7N7
E. H9N2

2. [多选题]血浆黏度增加见于

A. DIC
B. 某些病毒感染
C. 多发性骨髓瘤
D. 肝硬化
E. 真性红细胞增多症

3. [单选题]阿米巴接触性杀伤机制不包括 ( )

A. 变形、活动
B. 粘附、吞噬
C. 细胞毒作用
D. 趋化
E. 酶溶解

4. [多选题]控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是 ( )

A. 隔离患者
B. 田间灭鼠
C. 管理好猪粪
D. 注射钩体疫苗
E. 做好个人防护，不要直接和疫土、疫水接触

5. [单选题]女孩3岁，近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽，全身发现红色斑疹。下列各项均可支持HIV的诊断，除了

A. 父母离婚后再婚
B. 体检全身淋巴结肿大
C. 周围血淋巴细胞计数减少
D. 其母亲有吸毒史
E. 血清抗HIV抗体阳性

6. [单选题]中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的

A. 80%～90%
B. 70%～80%
C. 50%～70%
D. 30%～50%
E. 20%～30%

7. [单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有

A. 抗生素治疗
B. 防治脑水肿
C. 防治呼吸衰竭
D. 降温
E. 加强心肌收缩力

8. [单选题]患者，女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查

A. 胸CT
B. 血沉
C. 纤维支气管镜
D. 结核菌素试验
E. 痰脱落细胞

9. [单选题]对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行

A. 隔离
B. 留验
C. 医学观察
D. 访视
E. 就地诊验

10. [单选题]老年男性，有冠心病史多年，因寒战、发热，在当地医院诊断为疟疾，下列哪种药物应慎用

A. 乙胺嘧啶
B. 伯氨喹
C. 磺胺类
D. 氯喹
E. 青蒿素

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：CD

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

解析：中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起，多见于营养情况较好，体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状不明显。分型包括：休克型（以循环障碍为主要表现）；脑型（以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现）；混合型（两者兼有）。根据分型治疗上应首先降温止惊，休克型要抗休克，扩容、纠酸、使用血管活性药物；脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损，所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用，这实际上对于抗休克治疗也是有益的。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

解析：有冠心病史的疟疾患者应慎用氯喹。氯喹一般情况下，不良反应较少，但在大剂量或快速静脉给药时，可致低血压、心功能受抑、心搏骤停等，对老年人应慎用。

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