医学高级职称(副高)考试宝典2023呼吸内科副高职称历年考试真题及答案(F1)

1. [多选题]下列哪几项可见于肺炎链球菌肺炎患者

A. 口唇单纯疱疹
B. 颈项强直
C. 心力衰竭
D. 皮肤黏膜出血点
E. 巩膜黄染

2. [单选题]肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是

A. 病史、症状、体征
B. 胸部正侧位照片加体层照片
C. 放射性核素扫描
D. 痰细胞学和细菌学检查
E. 以上都不是

3. [单选题]关于抗核抗体以下说法错误的是

A. 是一种广泛存在的抗体
B. 无器官特异性和种属特异性
C. 主要存在于血清中
D. 其性质主要是IgM
E. 抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中

4. [单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

5. [多选题]下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关

A. 感染
B. 药物
C. 系统性红斑狼疮
D. 骨髓移植
E. 放射治疗

6. [单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯

7. [单选题]Pancoast瘤引起的Horner综合征主要是因为

A. 肿瘤压迫上腔静脉引起
B. 肿瘤颅内转移引起
C. 肿瘤压迫颈部交感神经
D. 肿瘤压迫迷走神经
E. 肿瘤分泌了5-羟色胺引起

8. [单选题]女性，30岁，发热伴咳嗽，呼吸困难半个月，有种植蘑菇史。查体：心肺无异常，痰中找到抗酸杆菌。胸片示双肺散在密度增高阴影，分布均匀，大小一致，密度一致，最可能的诊断是

A. 蘑菇肺
B. 急性血行播散型肺结核
C. 亚急性血行播散型肺结核
D. 肺泡癌
E. 狼疮性肺炎

9. [单选题]女，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是

A. 肾上腺素
B. 沙丁胺醇(舒喘灵)
C. 氨茶碱静脉点滴
D. 静脉滴注甲强的松龙
E. 硝苯地平(心痛定)

10. [单选题]女性，37岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧，伴发热38.5℃，体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是 ( )

A. 停药、临床观察
B. 增加药物剂量继续应用
C. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
D. 改用更有效药物
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：结合患者的症状及痰培结果，可初步诊断为肺结核病，而胸片示双肺散在密度增高阴影，分布均匀，大小一致，密度一致，是急性血行播散型肺结核病的临床特点，故选B。亚急性血行播散型肺结核的特征性表现为：X线显示两肺有大小不一、密度不等、分布不均的结节状阴影。“蘑菇肺”是蘑菇栽培过程中容易发生的一种变态反应性肺部疾病，临床以剧咳、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸不畅等，痰液粘稠多呈胶冻样，偶见咯血者为特点。狼疮性肺炎是系统性红斑狼疮引起肺脏的非感染性急性炎症改变。临床起病急、预后差，表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、甚至出现咯血、双肺底可闻及湿性罗音。辅助检查血气分析提示低氧血症，肺功能提示严重限制性通气功能障碍和弥散功能降低，X线胸片或CT可见双肺弥漫性斑状阴影。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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