护士证2023真题案例分析题解析(F2)

1. [单选题]急进型高血压最常见的致死原因为

A. 脑梗死
B. 心肌梗死
C. 心力衰竭
D. 尿毒症
E. 脑出血

2. [单选题]胎儿脐静脉有

A. 0根
B. 1根
C. 2根
D. 3根
E. 4根

3. [单选题]有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是

A. 产前B超检查
B. 产后查胎膜破口
C. 子宫血管造影
D. 腹腔镜检查
E. 阴道镜检查

4. [单选题]李女士，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，病人意识清楚，立即来门诊求治，应首选的治疗方法是

A. 漏斗胃管洗胃
B. 口服催吐洗胃
C. 口服白醋
D. 洗胃机洗胃
E. 口服牛奶

5. [单选题]患者，女，56岁，因绝经后6年出现不规则阴道流血，确诊为子宫内膜癌。入院后首选的治疗方法是

A. 放射治疗
B. 手术治疗
C. 化疗
D. 免疫治疗
E. 内分泌药物治疗

6. [单选题]沟通的基本层次中最高的层次是

A. 互动性沟通
B. 分享个人想法、感受
C. 议论
D. 一致性的沟通
E. 陈述事实的沟通

7. [单选题]李某，女，38岁，急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑

A. 化疗药物反应
B. 化疗药液漏出血管外
C. 高渗性药液刺激血管壁所致
D. 化疗药物过敏
E. 血栓性静脉炎

8. [单选题]患者，女，62岁，因“油腻饮食后腹痛半年”入院，今晨进行“经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术”，术后患者最容易发生下列哪项并发症

A. 呼吸困难
B. 内出血
C. 胰腺炎
D. 感染性休克
E. 肝性脑病

9. [单选题]护士在执行医嘱时不能( )

A. 根据需要自行调整医嘱
B. 严格遵守医嘱执行制度
C. 有疑问时重新核对医嘱
D. 患者有不良反应时复核医嘱
E. 抢救时执行医生的口头医嘱

10. [单选题]患者，女性，43岁，因乳腺癌行乳腺切除术，术后恢复良好给予出院。护士向患者行出院指导时，应采用的沟通距离是

A. 0～40厘米
B. 50～120厘米
C. 120～350厘米
D. 350～500厘米
E. 500厘米以上

1.正确答案 ：D

解析：急进型高血压临床上以视网膜病变和肾功能迅速恶化为特征，发病常以视力减退或血尿开始，病情迅速进展，血压明显增高，舒张压可达130mmHg 以上，眼底出血渗出和视乳头水肿可造成视力急剧减退甚至失明。患者的心、脑、肾损害出现迅速，预后不佳，多死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。可见，本题的正确答案是D。解题关键：急进型高血压患者多死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。

2.正确答案 ：B

解析：脐带中有动脉2根，静脉1根。

3.正确答案 ：A

解析：B超辅助检查可于产前对前置胎盘进行诊断与分类，为确定分娩方式提供依据，且无损伤。

4.正确答案 ：B

解析：口服催吐法适用于清醒能合作的病人。

5.正确答案 ：B

解析：子宫内膜癌手术治疗为首选方案。

6.正确答案 ：D

解析：沟通有5个层次，由低至高分为：一般性的交谈、陈述事实、分享个人想法和判断、分享感觉、沟通高峰。沟通高峰是互动双方达到了一种短暂的“一致性”的感觉，是护患双方沟通交流所达到的最理想境界，这种高峰只需要短暂的时间即可完成，也可能伴随着分享感觉的沟通时就自然而然地产生了。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：PTC是一项有创性的检查，术后可能发生胆瘘、出血等并发症。

9.正确答案 ：A

解析：护士在执行医嘱时应严格遵守医嘱执行制度，原则上除抢救外不能执行口头医嘱，有疑问时重新核对医嘱，患者有不良反应时复核医嘱，不可以擅自更改或调整医嘱。

10.正确答案 ：B

解析：个人距离：距离范围为0.46～1.2米，此距离是朋友之间进行沟通的适当距离。护士与患者进行交谈时主要使用。

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