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原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点是

来源: 考试宝典    发布:2023-04-15  [手机版]    

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[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点是

A. 发病年龄不同
B. 腹痛剧烈程度不同
C. 腹腔内有无原发病灶
D. 腹膜刺激征的轻重
E. 致病细菌种类不同


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[单选题]患者,19岁,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,渐加重,于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,构音障碍,不能吞咽。首先应想到的诊断是

A. 脑炎
B. 急性脊髓炎
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓灰质炎

正确答案 :C

解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎:多数患者病前1-4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病,出现肢体对称性驰缓性瘫痪,通常自双下肢开始,近端常较远端明显,多于数日至2周达到高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹,危及生命。故选C。


[单选题]女,62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体:气管向左移位,左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断,首选的检查是

A. 结核抗体检测
B. 胸部X线片
C. 支气管镜
D. 痰结核分枝杆菌培养
E. 结核菌素试验

正确答案 :D

解析:咳嗽持续2周以上、咯血或痰中带血、午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经,有结核接触史或肺外结核者应进行结核筛查,要进行痰抗酸杆菌和胸部X线检查。首选痰抗酸杆菌检查。故本题选D。


[单选题]头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是

A. 脑震荡
B. 急性颅内血肿
C. 脑挫裂伤
D. 急性硬膜外血肿
E. 急性硬膜下血肿

正确答案 :C

解析:脑挫裂伤:头痛、恶心和呕吐伤后出现,1~2周内明显。可能与外伤性蛛网膜下隙出血、颅内压增高、自主神经功能紊乱或脑血管运动功能障碍等有关,前者尚可有脑膜刺激征、脑脊液检查有红细胞等表现。脑震荡:脑脊液检查显示颅内压正常,无红细胞。


[单选题]诊断抑郁症的首要症状是

A. 精力明显减退、疲乏
B. 思维困难、联想缓慢
C. 情绪低落、兴趣下降
D. 自卑、自责、自杀观念
E. 失眠、早醒、体重减轻

正确答案 :C

解析:抑郁症的主要症状为:①兴趣下降或缺乏。②“三无”症状即无望、无助和无价值。③“三自”症状即自责、自罪和自杀。抑郁症的诊断标准中又以情绪低落为基本症状。所以本题的正确答案应为C。


[单选题]我国法定的传染病分为

A. 甲、乙、丙三类34种
B. 甲、乙、丙三类35种
C. 甲、乙、丙三类36种
D. 甲、乙、丙三类37种
E. 甲、乙、丙三类39种

正确答案 :E

解析:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。共39种,故选E。



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