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[多选题]肠扭转的特点是( )
A. 多有饱食后剧烈运动
B. 常见于青壮年
C. 多为单纯性梗阻
D. 多以手术治疗为主
E. 多为不完全性梗阻
[多选题]肌内注射部位易发生硬结的原因有 ( )
A. 药液刺激性大
B. 药液注入过浅
C. 药液浓度过大
D. 药液相互作用
E. 注射药量过大
正确答案 :ABCDE
解析:药物因素:肌注用药主要有溶液、混悬液、油剂、粉剂及结晶等,药物理化性质、pH值、剂量浓度不同,致药物吸收速度不同,与硬结形成密切相关,若溶液浓度过高,又属高渗状态,不易吸收,反而可吸收周围组织水分,致局部肿胀,形成硬结;某些药物若在同一部位,反复注射多次,也可致硬结形成;若药物粘稠度大,溶解度小,扩散吸收较难,可因吸收缓慢致硬结形成;某些药物如氯喹等易在注射处析出结晶,吸收较难,产生硬结;药物化学刺激性强,如氨茶碱、氯霉素等,可致注射部位疼痛,甚至产生硬结
[多选题]关于清创术,下列哪几项是正确的
A. 清创术最好在伤后6-8小时内施行
B. 污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C. 超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合
D. 面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合
E. 战地伤口早期,可作一期缝合
正确答案 :ABCD
解析:依创面情况及时行延期缝合(术后4~7d)或二期缝合(术后8~14d)以及晚二期缝合(术后14d以后)伤口引流条,一般应根据引流物情况,在术后24~48小时内拔除;清创后再次用生理盐水清洗伤口。再根据污染程度、伤口大小和深度等具体情况,决定伤口是开放还是缝合,是一期还是延期缝合。未超过12小时的清洁伤口可一期缝合;大而深的伤口,在一期缝合时应放置引流条;污染重的或特殊部位不能彻底清创的伤口,应延期缝合,即在清创后先于伤口内放置凡士林纱布条引流,待4~7日后,如伤口组织红润,无感染或水肿时,再作缝合。
[多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )
A. 晨间护理了解饮食和睡眠状况
B. 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 与患者交谈,了解心理状态
D. 治疗前做好三查七对
E. 用药后注意药物反应
正确答案 :ABCE
解析:观察病情贯穿于定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,用药后注意药物反应,晨间护理了解饮食和睡眠状况,与患者交谈,了解心理状态等过程中
[多选题]处理隔离室内物品正确的是
A. 患者接触的物品应视为污染,消毒后方可再使用
B. 落地的物品应视为污染,消毒后方可给他人使用
C. 患者的衣物、钱币等经熏蒸消毒后才能交与家人带回
D. 患者的排泄物、分泌物、呕吐物须消毒处理后方可排放
E. 需送出病区处理的物品,置于污物袋内,袋外要有明显标记
正确答案 :ABCDE
[多选题]为适应手术后变化,术前护士为患者进行的健康教育内容包括
A. 练习床上大小便
B. 正确地咳嗽、咳痰
C. 深呼吸
D. 至少戒烟4周
E. 术后早期活动的方法
正确答案 :ABCE
解析:为手术后变化做适应性锻炼: 包括术前练习在床上大小便, 在术前教会患者正确的咳嗽和咳痰的方法, 术前 2 周应停止吸烟
[多选题]可引起失液性休克的疾病为
A. 外伤性肝或脾破裂
B. 胃、十二指肠溃疡出血
C. 大面积烧伤
D. 严重腹泻、呕吐
E. 肠梗阻
正确答案 :CDE
[多选题]医疗护理文件书写的意义是 ( )
A. 提供医学教学资料
B. 是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
C. 是医疗护理的原始材料
D. 提供法律依据
E. 便于沟通信息
正确答案 :ABCDE
解析:医疗与护理文件反映了医院的医疗护理质量,是衡量医 院工作和科学管理水平的重要标志之一.同时可作为医院等级评定、医护人员考核评定的参考资料