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[多选题]下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是 ( )
A. 消除病灶
B. 满足患者的健康需求
C. 协助医生诊断和治疗疾病
D. 强调护理程序
E. 注重个体护理
[多选题]给体温过低患者做护理应 ( )
A. 热水袋水温超过70℃
B. 加盖棉被保暖
C. 严密观察生命体征变化
D. 足部放热水袋
E. 使室温保持在24~26℃
正确答案 :BCDE
解析:严密观察生命体征,做好保暖工作,室温维持在24~26℃,湿度保持在55‰~65‰,每隔4小时测体温1次,必要时可间歇吸氧
[多选题]预防肝癌肝叶切除术后出血的措施包括
A. 术前用酸性液灌肠
B. 术前应用维生素K
C. 保持大便通畅
D. 术后吸氧
E. 术后早期卧床
正确答案 :BCE
解析:肝手术后肝癌护理一般不宜过早起床活动,尤其是肝叶切除术后过早活动易致肝断面出血。但可卧床活动,鼓励深呼吸及咳嗽,防止肺炎、肺不张等并发症发生;保持大便通畅;术前应用维生素K
[多选题]骨结核的特点包括
A. 好发于儿童与青少年
B. 以脊柱结核为多见
C. 好发于易于发生创伤的部位
D. 其次以膝关节为多见
E. 多为继发性结核
正确答案 :ABCDE
解析:本病多见于前儿童和青少年。大多数病人年龄在30岁以下。10岁以下,特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。发病于脊柱繁荣骨痨最多,约占所有骨痨的一半,其次是膝、髋、肘、踝等关节。四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。
[多选题]家庭诊视准备工作包括
A. 访视对象的选择
B. 确定访视的目的
C. 准备访视用品
D. 联络被访家庭
E. 安排访视路线
正确答案 :ABCDE
解析:①确定访视对象;②设计访视路线;③联系访视对象;④准备访视物品;⑤告知访视安排。
[多选题]以下癣菌疹的描述错误的是
A. 是真菌感染所引起的炎性丘疹
B. 是湿疹伴发皮肤癣菌感染
C. 是手足部的汗疱湿疹
D. 是一种机体对真菌感染发生的变态反应
E. 是四肢的对称性泛发性湿疹样皮炎
正确答案 :ABCE
解析:癣菌疹是皮肤对所感染皮肤癣菌表现的一种继发性变应性炎症反应,原皮肤癣菌病活动性病灶释放真菌抗原,经血流带至周围皮肤或远离病灶部位皮肤,继而发生抗原抗体反应,导致发生瘙痒性红斑、丘疹或水疱性损害。原发感染灶多由亲动物性真菌和许兰毛癣菌引起,炎症反应强烈,如脓癣,浸渍糜烂型或汗疱型足癣等。癣菌疹随着原发真菌感染灶的治愈,皮疹逐渐消失。
[多选题]革兰阴性杆菌感染表现 ( )
A. 畏寒
B. 发热,为间歇热型
C. 低血压
D. 休克
E. 血白细胞计数明显增高
正确答案 :ABCDE
解析:潜伏期一般2~3天,以冬、春季见。起病急骤,主要是寒战、高热、头痛、恶心、呕吐。体检有皮肤粘膜可见瘀点或瘀斑,及明显的脑膜刺激征。重症病人,病情凶险,除有抽搐、神志不清昏迷外,皮肤粘膜瘀斑融合成片,血压下降,多见死于脑疝或弥散性血管内凝血。