2023临床医学检验副高免费模拟考试试题(J0)

1. [多选题]关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是 ( )

A. 如果连续测定LD，对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值
B. 是临床评估溶栓治疗法的常用项目
C. 限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断
D. LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶
E. 在胸痛发作24h后测定LD同工酶，作为CK-MB补充

2. [单选题]神经纤维中相邻两个锋电位，其中后一个锋电位最早见于前一次兴奋的

A. 绝对不应期
B. 相对不应期
C. 超常期
D. 低常期
E. 兴奋性恢复正常后

3. [单选题]对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是 ( )

A. 糖原染色
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C. 氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D. 非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
E. 过氧化物酶染色

4. [单选题]不能采用免疫透射比浊法测定的蛋白质是

A. 铜蓝蛋白
B. 前清蛋白
C. IgG
D. AAT
E. 黏蛋白

5. [多选题]天冬氨酸氨基转移酶存在于肝细胞的哪些部位

A. 线粒体
B. 溶酶体
C. 细胞核
D. 高尔基体
E. 细胞质

6. [单选题]经靶细胞内生成cAMP为第二信使产生调节效应的激素是

A. 皮质醇
B. 甲状腺激素
C. 睾酮
D. 肾上腺素
E. 胰岛素

7. [单选题]下列关于传入侧支性抑制的描述，正确的是

A. 传入侧支负反馈抑制自身胞体
B. 传入纤维主干与侧支释放不同递质
C. 通过交互性突触而形成交互抑制
D. 通过抑制-兴奋性中间神经元实现
E. 意义在于协调不同中枢的活动

8. [多选题]血管内溶血时是否导致出现血红蛋白尿，主要取决于下列哪些因素

A. 尿pH
B. 肾小球滤过膜是否完整
C. 血浆内游离血红蛋白量
D. 结合珠蛋白量
E. 肾小管重吸收能力

9. [单选题]在酶联免疫吸附测定中，判断阴、阳性结果的标准是以什么为依据的（ ）

A. 阴性对照
B. 阳性对照
C. 临界值质控血清
D. 以试剂盒说明书上提供的Cut off值为准
E. 最终的颜色变化

10. [单选题]产气荚膜梭菌可产生多种外毒素，其中最重要的是

A. α毒素
B. β毒素
C. c毒素
D. κ毒素
E. ε毒素

1.正确答案 ：ACDE

解析：同工酶测定：多种因素都可导致LD升高，因此LD诊断的特异性差。可通过LD同工酶分离和定量来提高其诊断特异性。LD同工酶分离和定量的方法主要为电泳法。如果连续测定LD，对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值，心肌损伤时主要是LD1 同工酶增高，因此测定LD1 同工酶才对AMI诊断有意义。限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断，如采用LD1/总LD比值则可进一步提高诊断的特异性。LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶，但由于方法繁琐，目前LD同工酶测定在AMI诊断上应用少。在胸痛发作24h后测定LD同工酶，作为CK-MB补充。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：AE

解析：本题考查天冬氨酸氨基转移酶的分布，AST主要存在于肝细胞的线粒体，少部分存在于肝细胞的细胞质。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：CDE

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析：产气荚膜梭菌可产生12种外毒素，其中最重要的是d毒素。

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