副高考试宝典2023小儿外科高级职称(副高)考试模拟试题(I9)

1. [单选题]男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二心音增强，脉压差增大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 急性心包炎

2. [单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛

3. [多选题]银翘散的药物组成是（ ）

A. 金银花、连翘
B. 荆芥穗、淡豆豉
C. 生姜、大枣
D. 桔梗、薄荷、牛蒡子
E. 淡竹叶、芦根

4. [单选题]利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是

A. 0.25%～0.75%
B. 0.25%～1.0%
C. 0.75%～1.25%
D. 10.5%
E. 2.0%

5. [单选题]下列有关肠内营养的论点，不正确的是

A. 肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B. 肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C. 匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低，较肠内营养容易发生胃肠道及代谢并发症
D. 要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢并发症
E. 肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统

6. [单选题]面色苍白是（ ）

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳

7. [多选题]止带方的药物组成有（ ）

A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通

8. [单选题]以下哪项是急性阑尾炎时最有意义的临床表现

A. 上腹痛或呕吐、恶心
B. 先有腹痛再发热
C. 转移性右下腹痛
D. 白细胞计数升高
E. 常有呼吸道感染史

9. [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤

10. [单选题]对于小儿腹股沟疝的治疗下述哪项不正确

A. 对6个月以内的婴儿可采用疝带法
B. 术前先治愈存在的腹压增高因素
C. 手术在小儿健康良好的情况下进行
D. 常规行对侧探查术
E. 疝囊高位结扎后，远端疝囊不必分离、切除

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：B

解析：局部浸润麻醉常用0.5%普鲁卡因或0.25%～1%利多卡因，常在药液内加入肾上腺素，浓度为1：20万～1：40万。故答案应选B。

5.正确答案 ：B

解析：高血糖和高渗性酮症昏迷的发生原因是血糖控制不佳，因此即使是肠内营养，如不注意控制糖分的摄入，也有可能导致高血糖和高渗性酮症昏迷。肠内营养的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用，更符合生理状态、给药方便、费用低廉外，更有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整。故答案应选B。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：C

解析：急性阑尾炎的特点：①腹痛：最早出现的症状，最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始上腹部或脐周疼痛，数小时后转移下腹疼痛。部分患者开始即为右下腹痛；②消化道症状：恶心、呕吐、便秘或腹泻等；③全身症状：早期体温或轻度增高，炎症加重后，有发热、脉速等全身中毒症状。并发门静脉炎时，出现寒战、高热、黄疸、肝大、压痛。故答案应选C。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：对6个月以内的婴儿或有严重疾病不宜手术者，可采用疝带或棉纱束带压迫腹股沟部治疗。小儿腹股沟疝手术应先治愈已存在的腹压增高因素如慢性咳嗽、排尿困难等。手术常规探查对侧没有必要。疝囊高位结扎后，远端疝囊不必处理，以免发生血肿。

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