1. [单选题]说明书成分项应列出全部辅料名称
A. 多组分或者化学结构尚不明确的化学药品或者治疗用生物制品
B. 中药、天然药物
C. 辅料可能引起严重不良反应的药品
D. 注射剂
2. [单选题]与吗啡叙述不符的是
A. 结构中含有醇羟基
B. 结构中有苯环
C. 结构中羰基
D. 为μ阿片受体激动剂
E. 结构中有5个手性碳原子
3. [单选题]1%(g/mL)氯化钠(M:56g/mol),计算其摩尔浓度(mol/L)是( )。
A. 0.14
B. 0.15
C. 0.16
D. 0.18
E. 0.20
4. [多选题]电解质紊乱时,服用下列哪些药物极易引起尖端扭转型室性心动过速( )
A. 氯雷他定
B. 西沙必利
C. 环丙沙星
D. 奎尼丁
E. 螺内酯
5. [单选题]阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹等疾患的主要因素是其
A. 药物使用
B. 后遗效应
C. 药物制剂因素
D. 药效学相互作用
E. 药动学相互作用
6. [单选题]“1天给药1次;需要立即达到治疗浓度,可首剂加倍”针对药物
A. 半衰期大于24h
B. 半衰期8~24h
C. 半衰期大于30h
D. 半衰期小于30min
E. 半衰期30min~8h
7. [单选题]患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是
A. 苯妥英钠
B. 阿托品
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
E. 胺碘酮
8. [单选题]糖皮质激素的药理作用不包括
A. 抗炎
B. 免疫抑制
C. 抗病毒
D. 抗休克
E. 抗过敏
9. [单选题]根据《药品流通监督管理办法》下列药品生产、经营企业的行为,符合规定的
A. 采用互联网交易方式直接向公众销售处方药
B. 为他人以本企业的名义经营药品提供场所
C. 为他人以本企业的名义经营药品提供本企业的票据
D. 购进和销售医疗机构配制的制剂
E. 在药品展示会或博览会上签订药品购销合同
10. [单选题]依他尼酸可引起
A. 浅表部位的出血
B. 高铁血红蛋白血症
C. 骨骼疼痛
D. 血栓形成
E. 耳毒性
1.正确答案 :D
解析:注射剂说明书成分项应列出全部辅料名称。故选D。
2.正确答案 :C
解析:吗啡是具有菲环结构的生物碱,是由5个环稠合而成的复杂立体结构,含有5个手性中心,5个手性中心分别为5R,6S,9R,13S,14R。吗啡结构的3位是具有弱酸性的酚羟基,17位是碱性的N-甲基叔胺。吗啡3位、6位羟基同时酯化,得到二乙酰吗啡即海洛因(Heroin),将吗啡的N-甲基被烯丙基、环丙基甲基或环丁基甲基等取代后,得到烯丙吗啡(Nalorphine)和纳洛酮(Naloxone)等。从植物罂粟(papaversomniferum)的浆果浓缩物即阿片中可提取得到粗品吗啡,经精制后成盐酸盐,为μ阿片受体激动剂。答案选C
3.正确答案 :D
解析:本题考查要点是“摩尔浓度的换算”。1%(g/mL)氯化钠,相当于100mL溶液中含有1g氯化钠;所以1L溶液中含有氯化钠10g,所以其摩尔数为:10/56=0.18mol/L。因此,本题的正确答案为D。
4.正确答案 :ABCD
解析:本题考查电解质的用药监护。①要警惕由低钾血症所引发的尖端扭转型室性心动过速。尖端扭转型室性心动过速是室性心律失常的一个特殊类型,常见于心电图Q-T间期延长者,通常由用药引发。②在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用抗过敏药(依巴斯汀、氯雷他定)、抗精神病药(奥氮平、利培酮)、促胃肠动力药(西沙必利)、氟喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星)、大环内酯类(克拉霉素、阿奇霉素)、奎尼丁等极易发生。其机制与心脏传导折返有关,因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。故答案选ABCD。
5.正确答案 :C
解析:由此题可掌握的要点是引起药源性疾病的因素。研究表明,阿司匹林中的副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐等可引起哮喘、慢性荨麻疹等不良反应或药源性疾病,发生率约为4%。因此,该题的正确答案是C(药物制剂因素)。备选答案A(药物使用)、B(后遗效应)、D(药效学相互作用)、E(药动学相互作用)都不符合题意。
6.正确答案 :A
解析:半衰期大于24h,1天给药1次较为方便;如需要立即达到治疗浓度,可首剂加倍。
7.正确答案 :B
解析:分析本题:本题看似很复杂,实际上前面的病例叙述没有任何意义,找到关键点:用地高辛后出现窦性心动过缓,提示地高辛中毒。强心苷类中毒的处理:发生强心苷类中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常,不宜应用。
8.正确答案 :C
解析:糖皮质激素具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用
9.正确答案 :E
解析:本题考查药品流通监督管理办法的相关内容。
《药品流通监督管理办法》第十四条:药品生产、经营企业不得为他人以本企业的名义经营药品提供场所,或资质证明文件,或票据等便利条件。第十五条:药品生产、经营企业,不得以展示会、博览会、交易会、订货会、产品宣传等方式现货销售药品,第十六条:药品经营企业不得购进和销售医疗机构配制的制剂。第二十一条:药品生产、经营食业不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。
10.正确答案 :E
解析:依他尼酸属于袢利尿剂,易引起耳毒性,且可发生永久性耳聋。
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