患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：

[单选题]患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见双点状，牙痕，伴红肿。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是( )

A. 抗蛇毒血清
B. 抗生素
C. 破伤风抗毒素
D. 止血带结扎伤口上方近心端
E. 止血带结扎伤口上方离心端

正确答案 ：A

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[单选题]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是

A. 流速－容积环
B. 动态压力－容积环
C. 静态压力－容积环
D. 流速－时间环
E. 压力－时间环

正确答案 ：C

[单选题]创伤性凝血病的发生基础为

A. 大量失血
B. 休克
C. 组织创伤
D. 严重低蛋白血症
E. 酸中毒

正确答案 ：C

[单选题]紧脉的主病为（ ）

A. 寒、痛、宿食
B. 宿食、瘀血
C. 表证、瘀血、痰饮
D. 寒、痛、痰饮
E. 寒、痛

正确答案 ：A

[单选题]患者女性，24岁，因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛，并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱，其中不能降低氧耗的治疗是

A. 镇静
B. 降低体温
C. 呼吸机支持
D. 使用肌松药
E. 纠正碱中毒

正确答案 ：E

解析：氧消耗是每分钟机体实际的耗氧量，取决于氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织需氧量及细胞的摄氧能力，镇静、低体温、呼吸机支持、使用肌松药均能降低氧消耗，碱中毒通过影响血红蛋白氧解离曲线也能降低氧消耗，纠正碱中毒后或酸中毒则使氧消耗增加。

[单选题]一般在服毒后几小时内洗胃最有效

A. 48小时内
B. 24小时内
C. 12小时内
D. 8小时内
E. 4～6小时内

正确答案 ：E

[单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

A. 腹肌紧张
B. 板状腹
C. 膈下游离气体
D. 腹腔穿刺抽出混浊液体
E. 腹部压痛

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，30岁。车祸后四肢瘫痪，并出现低血压，血常规示血红蛋白正常。考虑可能性最大的休克是

A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 分布性休克

正确答案 ：E

解析：应考虑为脊髓损伤所致的休克。

[单选题]多发伤分类依据为

A. 按伤口是否开放分类
B. 按损伤部位分类
C. 按致伤因子分类
D. 按损伤病情严重程度分类
E. 按创伤评分分类

正确答案 ：B

解析：多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤，其分类依据为损伤部位。

[单选题]以下哪项属于MODS

A. 烧伤后引起多器官功能衰竭
B. SLE的多器官损害
C. 充血性心力衰竭引起的淤血性心、肺、肝、肾及胃肠功能障碍
D. 肿瘤晚期多器官功能衰竭
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：根据MODS的定义，严重创伤、感染等打击后，两个或两个以上器官最初并未被累及的器官或远距离器官同时或序贯性发生功能障碍，烧伤属于严重创伤，而其余均为慢性的器官功能障碍，因此答案为A。

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