阻塞性黄疸(肝外胆道梗阻)的病因学诊断，下列哪项检查最具有诊断

[单选题]阻塞性黄疸(肝外胆道梗阻)的病因学诊断，下列哪项检查最具有诊断意义 ( )

A. 选择性肝动脉造影
B. 口服法胆囊造影
C. 肝穿刺组织活检
D. PTC及ERCP或两者联用
E. 肝脏核素扫描

正确答案 ：D

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[单选题]胆囊的主要功能是 ( )

A. 脂肪的消化与吸收
B. 免疫调节
C. 分泌粘液
D. 浓缩、贮存、排泄胆汁
E. 调节胆红素代谢

正确答案 ：D

[单选题]促进胰液分泌的激素或神经递质是

A. P物质
B. 胰多肽
C. 血管升压素
D. 缩胆囊素
E. 胰升糖素

正确答案 ：D

[多选题]容积性泻药的作用机制是

A. 在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积
B. 膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻
C. 具有强大的吸水性
D. 膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便
E. 在肠内不被消化和吸收

正确答案 ：ACDE

解析：容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子，临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等，故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液，因此，能吸收大量水分，并阻止肠道水分被吸收，水分增多，有利于软化粪便，而且使肠内容积增大，对肠黏膜产生机械性刺激作用，另外，解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用，促进肠管蠕动，引起排便。

[多选题]关于肝性脑病昏睡期的说法哪些是正确的

A. 昏睡
B. 神经错乱
C. 脑电图阴性
D. 扑翼样震颤阳性
E. 昏迷

正确答案 ：ABD

解析：三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，可引出扑击样震颤，脑电图异常。故ABD正确。

[多选题]消化性溃疡的手术适应证为

A. 胃溃疡疑有癌变
B. 大量出血，经内科紧急治疗无效者
C. 幽门痉挛性梗阻
D. 急性穿孔
E. 内科治疗无效的顽固性溃疡

正确答案 ：ABDE

解析：消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1、大量出血经内科紧急处理无效。2、急性穿孔。3、器质性幽门梗阻。4、胃溃疡疑有癌变。5、胃溃疡经积极内科治疗而毫无疗效等。故ABDE正确。

[单选题]以下Hp的流行病学特点有误的是

A. 人群中患Hp感染率在40%～70%
B. 感染Hp后机体一般难以将其清除而变成慢性感染
C. Hp感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症，感染后机体一般不易清除而变成慢性感染
D. 感染者随年龄增加而升高与性别无关
E. 由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行

正确答案 ：E

[单选题]有关直肠的说法哪项是错误的( )

A. 以齿状线为界分为壶腹部和肛管
B. 长12～15cm
C. 肛管黏膜形成6～8条纵皱襞称肛柱
D. 在矢状面上有2个弯曲
E. 齿状线以下光滑而略有光泽的环形区域，称为肛梳或痔环

正确答案 ：A

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