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[多选题]关于髋关节脱位,下列叙述正确的是( )
A. 以后脱位最常见
B. 患侧髋关节疼痛
C. 后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形
D. 前脱位时患肢呈轻度屈曲、外旋及外展畸形
E. 关节盂空虚
[多选题]下列关于老年人饮食正确的是
A. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 多食蔬菜和水果
C. 定时定量、少量多餐
D. 合理烹调
E. 有高血压家族史的人,每天限盐最多不超过5g
正确答案 :BCDE
[多选题]下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )
A. 护患合作过程
B. 主动的计划性护理
C. 医疗模式的演变
D. 系统理论的渗透
E. 现代护理学的发展
正确答案 :CDE
解析:现代护理发展以来,由于医学模式的转变,护理理论的成熟,护理概念也在 不断变化和发展.这种变化可概括为三个阶段
[多选题]下列措施中是利用条件反射促进排尿的是 ( )
A. 轻揉大腿内侧
B. 让患者听流水声
C. 用温水冲洗会阴部
D. 保证充足的液体摄入
E. 维持原有的排尿姿势
正确答案 :ABC
解析:①听流水声:利用条件反射缓和排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。 ②热敷法:将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区,利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。 ③按摩法:将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10次~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿;有人采用坐式按摩膀胱法并取得了较好的效果。其方法是:病人取坐位,操作者坐在产妇的后右侧,并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背,右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3min~5min,压力由轻到重,直至有尿液排出。
[多选题]体液紊乱患者出现腱反射减弱,应考虑的原因有( )
A. 低钾血症
B. 高钙血症
C. 代谢性酸中毒
D. 低钠血症
E. 高镁血症
正确答案 :ACE
解析:当外科病人出现痉挛性疼痛,腱反射减弱,神志不清,神志昏迷时,应首先考虑 代谢性酸中毒、低钾血症、高镁血症
[多选题]在健康相关行为改变的理论中,知信行模式的内容包括
A. 信息
B. 知识和学习
C. 信念和态度
D. 行为改变
E. 增进健康
正确答案 :ABCDE
解析:故:知信行理论认为:信息→知→信→行→增进健康。 知:知识和学习,是基础;信:信念和态度,是动力;行:产生促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变的过程,是目标。
[多选题]护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些 ( )
A. 对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形
B. 对视力不佳的患者应减少非语言信息
C. 患者哭泣时不要马上阻止他
D. 对语言有障碍的患者可用文字,图表交流
E. 对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果
正确答案 :ACDE
解析:对感觉有缺陷的患者,如听力障碍者,讲话时应让患者看到你的脸部和口形,并 可用手势和脸部表情来加强信息的传递;对视力不佳的患者,在走进或离开病房时都要告诉 患者