长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应

[单选题]长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应

A. 高血钾
B. 低血压
C. 低血糖
D. 高血钙
E. 水钠潴留

正确答案 ：E

解析：长期大量应用引起的不良反应。1)皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。2)诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。3)诱发或加重溃疡病。4)诱发高血压和动脉硬化。5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。6）诱发精神病和癫痫。7）抑制儿童生长发育。8）其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快、水钠潴留。9）股骨头坏死（在非典治疗中，北京登记在案的有300名患者，因在非典治疗中大量使用糖皮质激素而从此丧失劳动能力）。

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[单选题]决定法洛四联症临床严重程度及预后的主要因素是

A. 主动脉骑跨
B. 右心室肥大
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 主动脉狭窄

正确答案 ：D

解析：肺动脉狭窄程度对病理生理影响最大，决定预后和疾病严重程度。 　　【避错】根据法洛四联症的病变可分为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种类型，法洛四联症的病理生理改变取决于肺动脉狭窄的程度。

[单选题]女，65岁。间断上腹痛10余年，3个月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb90g/L。最可能的诊断是

A. 慢性胆囊炎
B. 慢性肝炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 胰腺癌

正确答案 ：C

解析：疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。

[单选题]慢性肾盂肾炎是

A. 一种以纤维化为主的炎症
B. 一种肾小球免疫复合物性肾炎
C. 一种以增生为主的炎症
D. 一种以变质为主的炎症
E. 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症

正确答案 ：E

解析：慢性肾盂肾炎是肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。

[单选题]均以节肢动物为媒介的组合，哪项错误

A. 乙型脑炎病毒，登革病毒
B. 乙型脑炎病毒，麻疹病毒
C. 登革病毒，斑疹伤寒立克次体
D. 登革病毒，恙虫病立克次体
E. 乙型脑炎病毒，Q热柯克斯体

正确答案 ：B

解析：1.乙脑病毒通过蚊体携带越冬以及经卵传代，所以蚊既是传播媒介又是储存宿主，幼猪是中间或扩散宿主。2.登革病毒：通常由在白天叮咬人的埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。3. 麻疹病毒：通过咳嗽、喷嚏等飞沫经呼吸道侵入人体。4. 斑疹伤寒立克次体：由普氏立克次体通过人虱传播。5. 恙虫病立克次体：由恙螨叮咬侵入人体。6. Q热柯克斯体：蜱体内能保存很久并可经卵传代。故答案选择B。

[单选题]Ⅰ（轻）度营养不良

A. 体重低于正常均值5%～10%
B. 体重低于正常均值10%～15%
C. 体重低于正常均值15%～25%
D. 体重低于正常均值25%～40%
E. 体重低于正常均值40%～60%

正确答案 ：C

解析：Ⅰ（轻）度营养不良体重低于正常均值15%～25%。

[单选题]根据微生物的分类，新生隐球菌属于

A. 细菌
B. 立克次体
C. 真菌
D. 放线菌
E. 支原体

正确答案 ：C

解析：新生隐球菌是深部感染真菌中隐球菌属的主要菌种之一，种类较多，广泛分布于自然界。

[单选题]风湿病增生期最具特征性的病理变化是

A. 黏液样变性
B. 纤维素样变性
C. 风湿小体形成
D. 心外膜纤维蛋白渗出
E. 纤维组织坏死

正确答案 ：C

解析：风湿病形成特征性的风湿性肉芽肿，又称为A.schoff小体，形成风湿小体。

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